El suministro deberá incluir todos aquellos ítems que no hubiesen sido expresamente indicados en la presente sección, pero que pueda inferirse razonablemente que son necesarios para satisfacer el requisito de suministro indicado, por lo tanto, dichos bienes serán suministrados por el proveedor como si hubiesen sido expresamente mencionados, salvo disposición contraria en el contrato.
Los bienes suministrados deberán ajustarse a las especificaciones técnicas y las normas estipuladas en este apartado. En caso de que no se haga referencia a una norma aplicable, la norma será aquella que resulte equivalente o superior a las normas oficiales de la República del Paraguay. Cualquier cambio de dichos códigos o normas durante la ejecución del contrato se aplicará solamente con la aprobación de la contratante y dicho cambio se regirá de conformidad a la cláusula de adendas y cambios.
El proveedor tendrá derecho a rehusar responsabilidad por cualquier diseño, dato, plano, especificación u otro documento, o por cualquier modificación proporcionada o diseñada por o en nombre de la contratante, mediante notificación a la misma de dicho rechazo.
Los productos y/o servicios a ser requeridos cuentan con las siguientes especificaciones técnicas:
DESCRIPCIÓN DE LOS SERVICIOS:
A. GENERALIDADES
La provisión de alimentos corresponderá a pacientes internados y funcionarios con derecho a alimentación del Hospital de Especialidades Quirúrgicas Ingavi, dependiente de la Gerencia de Salud del Instituto de Previsión Social, para lo cual la Empresa adjudicada deberá estar disponible a prestar sus servicios de 05:00 a 22:00 hs de lunes a domingo, inclusive feriados.
Se deberá proporcionar un servicio de alimentación integral, saludable, en un ambiente cómodo acorde a las normas higiénico dietéticas contempladas en las especificaciones técnicas desarrolladas en los siguientes apartados.
La utilización de las instalaciones del Hospital de Especialidades Quirúrgicas Ingavi, sólo podrá ser destinada a la prestación del servicio contratado, la Empresa Adjudicada no podrá, en ningún caso, desarrollar otras actividades ajenas a la actividad del Hospital de Especialidades Quirúrgicas Ingavi o suministrar alimentos a pacientes o terceros que no sean solicitadas o autorizadas conforme a lo establecido en el presente pliego.
B. OBLIGACIONES DE LA EMPRESA ADJUDICADA
B.1 DEFINICIONES
La empresa adjudicada se comprometerá a realizar las siguientes gestiones para la prestación del servicio de alimentos:
- Inicio del servicio: Al inicio del servicio, dentro de las 72horas, en caso de ser necesario, la empresa adjudicada deberá elaborar los alimentos fuera del hospital, hacerse cargo del traslado y distribución de los mismos, tanto a pacientes en las salas de internación como a funcionarios en el comedor, así como del retiro de los utensilios. Los alimentos deberán ser elaborados, trasportados y distribuidos encondiciones de higiene, temperatura y presentación adecuadas, respetando los horarios de distribución exigidos en el presente documento y directrices emanadas por el Administrador de Contrato y/o el Servicio de Nutrición y Cocina. Este requisito es a fin del reacondicionamiento del espacio físico de la cocina einstalación de los equipos gastronómicos.
- Insumos: Se encargará de la compra y gestión de alimentos, recepción, verificación y almacenamiento de la materia prima, definición de productos, cantidades, stock, etc. de acuerdo a los criterios establecidos en este pliego.
- Buenas Prácticas: Establecerá y aplicará los sistemas y normas a seguir para la correcta manipulación, elaboración y distribución de la materia prima, garantizando que se realicen de la manera más idónea y teniendo en cuenta las normas de Análisis de Peligros y PuntosCríticos de Control (A.P.P.C.C.), el Manual de Normas de Buenas Prácticas de Manufactura en la Manipulación de Alimentos del Servicio de Nutrición y Cocina, las normas municipalesvigentes que establezcan las condiciones higiénicas sanitarias y de buenas prácticas de manufactura, Guía Básica para Servicio de alimentos (INAN) así como toda directriz emanadas por el Administrador de Contrato y/o Servicio de Nutrición y Cocina.
- Provisión de Alimentos: Gestionará, elaborará y distribuirá el desayuno, media mañana, almuerzo, merienda, cena, colaciones alimentarias y agua a pacientes internados. Así también gestionará la elaboración y sistema de distribución de los desayunos, almuerzos, cenas y colaciones alimentarias a funcionarios con derecho a alimentación. La distribución (pacientes y funcionarios) deberá realizarse según la ruta establecida por el Servicio de Nutrición y Cocina del Hospital de Especialidades Quirúrgicas Ingavi.
- Para la prestación del servicio integral de alimentación, la empresa adjudicada proporcionará los utensilios necesarios para el transporte, almacenamiento, preparación y distribución de materia prima, insumos y productos terminados. El Instituto de Previsión Social no se hace responsable por la sustracción, extravío o rotura de los mismos.
La empresa deberá contar con envases térmicos descartables individuales, utensilios y vasos rígidos de plástico (Tabla 1. Especificaciones técnicas de equipos industriales y utensilios; Tabla 2. Especificaciones Técnicas utensilios descartables) para entregar los alimentos a los funcionarios que no puedan acudir al comedor por estar en procedimientos y/o pacientes que requieran.
La empresa adjudicada NO podrá suministrar bebidas ni comidas a pacientes y/o funcionarios, ni a dependencia alguna del Hospital de Especialidades Quirúrgicas Ingavi, si no son solicitados y autorizados a través del procedimiento establecido por el Servicio de Nutrición y Cocina o el Administrador de Contrato.
- Higiene y limpieza: Se encargará de la limpieza de la cocina, depósito, comedor, menajes, equipos electrodomésticos, utensilios, carros de distribución y todo espacio físico asignado. El traslado de los residuos generados será de acuerdo al plan de gestión de residuos del Hospital. Los productos e insumos a utilizar para dichas tareas, serán suministrados por la empresa adjudicada.
- La empresa adjudicada deberá ejecutar todos los reglamentos y ordenamientos de las autoridades competentes en materia de seguridad, uso de la vía pública, protección ecológica y del medio ambiente que rijan a nivel nacional, así como las emanadas por el Administrador de Contrato y/o Servicio de Nutrición y Cocina.
- Quedan a su cargo las responsabilidades, los daños y perjuicios que resulten por la omisión de los puntos anteriores.
B. 2. ESPACIO FÍSICO DEL AREA DE COCINA Y COMEDOR
La empresa adjudicada será responsable de adquirir los bienes que utilice para el desarrollo de sus actividades en el Hospital de EspecialidadesQuirúrgicas.
La empresa adjudicada deberá encargarse del equipamiento y mantenimiento total del espacio físico asignado. Según especificaciones técnicas detalladas en (Tabla 3. Especificaciones técnicas planta física)
El Servicio de Nutrición y Cocina podrá visitar los espacios de uso de la Empresa adjudicada, las veces y en las oportunidades que estime necesario y sin aviso previo, con el fin de verificar el estado de conservación y limpieza del mismo.
El Instituto de Previsión Social no será responsable ante robos en las instalaciones, por tal razón la Empresa adjudicada deberá de tomar los resguardos necesarios en el monitoreo de la seguridad dentro de las normativas vigentes de seguridad del Instituto, previa autorización por escrita del Administrador de contrato.
En ningún caso podrá realizar instalaciones de equipos, artefactos, cámaras de monitoreo sin autorización y acompañamiento del Administrador de Contrato o el Servicio de Nutrición y Cocina y el área competente en la materia.
La ventilación debe ser natural y/o artificial, con dispositivos de extracción de los cuales deben de estar sobre los equipos de producción de humo y olores, en cantidad y tamaños adecuados a la necesidad, debiendo mantenerse limpios y en buen estado de mantenimiento. La dirección de la corriente de aire no deberá ir nunca de una zona sucia a una limpia.
La energía eléctrica, que se consuma para la provisión del servicio de alimentos durante la vigencia del presente contrato, será abastecida por el Instituto de Previsión Social, obligándose la adjudicataria a realizar un consumo responsable de los mismos.
La iluminación; el área de cocina debe tener luz natural y artificial que facilite la realización de tareas y no comprometa la higiene de los alimentos.
Las instalaciones eléctricas deben estar en buen estado y protegidas perfectamente conducidas por electroductos de material adecuado y liso. Deben estar adosadas a paredes o techos, no se permiten cables colgantes.
El agua, que se consuma para la provisión del servicio de alimentos durante la vigencia del presente contrato, serán abastecidas por el Instituto de Previsión Social, obligándose la adjudicataria a realizar un consumo responsable de los mismos.
La empresa adjudicada se encargará de la colocación y mantenimiento de filtros para agua, cuyo recambio debe ser en forma mensual o antes según necesidad.
El agua filtrada será utilizada para el lavado de vegetales, elaboración alimentos que serán sometidos a cocción, así como el lavado de utensilios y superficies. Para la elaboración de jugos será utilizada agua mineral.
El gas, que se consuma para la provisión del servicio de alimentos durante la vigencia del presente contrato, serán abastecidas por la empresa adjudicada así como el mantenimiento de sus instalaciones, el cual deberá presentarse en formato físico, hoja membretada con detalle del trabajo realizada, lugar, fecha hora y firma de personal técnico responsable.
La empresa adjudicada será la responsable de la contratación y consumo de GLP (gas licuado de petróleo) durante la vigencia del contrato, formalizándolo al inicio del contrato siendo responsable de las adecuaciones necesarias. Esta actividad deberá estar coordinada con el Servicio de Nutrición y Cocina y deberá contar con el visto bueno de la Sección de Servicios Generales y del Dpto. de Mantenimiento. El mismo deberá cumplir con las normas sanitarias vigentes.
La empresa adjudicada deberá encargarse de la colocación y mantenimiento de los equipos acondicionadores de aire, si fuese necesario. Deberán seleccionar dichos equipos según la potencia requerida para determinado espacio dónde serán instalados, previa autorización del Administrador de contrato. Para la colocación deberán contar con el acompañamiento de la Dirección de Infraestructura.
La empresa adjudicada realizara las actividades necesarias para la recepción, almacenaje de materia prima e insumos, preparación y distribución de los alimentos, debiendo llevar una bitácora de entrada y salida para el manejo diario de la materia prima; sin que los mismos afecten el funcionamiento del área de salud beneficiado.
El espacio físico en el área de estacionamiento para la carga y descarga de insumos, deberán mantenerse limpios y coordinar con el administrador de contrato y/o el Servicio de Nutrición y Cocina el horario para dichas labores.
La empresa adjudicada no podrá recibir ningún insumo y materia prima en el establecimiento de salud sin la presencia y verificación del personal del Servicio de Nutrición y Cocina.
Una semana antes del inicio de la prestación de los servicios la empresa adjudicada, deberá encargarse de la revisión, acondicionamiento y mantenimiento preventivo y correctivo de las instalaciones eléctricas, griferías, techos, pisos, ventanas y puertas. Además de la revisión, calibración y mantenimiento preventivo de equipos.
Al inicio de la prestación del servicio el Administrador de Contrato o área designada por el mismo, entregará el inventario de bienes a la fecha, áreas a ocupar por la empresa adjudicada, cuyo documento tendrá el recibido del representante de la empresa quien firmó el acta de inicio de servicios.
La empresa adjudicada, al inicio de la prestación, firmará el compromiso de resguardo total de todo equipo industrial, utensilios, mobiliarios incluidos en el área física del Hospital de Especialidades Quirúrgicas y será el responsable del resguardo de los mismos en tanto dure el contrato.
Una vez formalizado el contrato la empresa adjudicada deberá encargarse totalmente del espacio físico, adecuación edilicia, provisión de equipamiento, mobiliarios en cantidad suficiente y mantenimiento para las áreas de referencia.
El mantenimiento, aseo, funcionamiento y buen estado de la infraestructura, equipamiento y mobiliario otorgados, serán de exclusiva responsabilidad de la empresa adjudicada, así como también del retiro diario de las basuras y desechos.
Deberá de presentar obligatoriamente un cronograma de limpieza al Administrador de Contrato y al Servicio de Nutrición y Cocina, quien tendrá la potestad de aprobarlo y de verificar su ejecución mientras dure el contrato.
El traslado de los residuos generados debe ser en forma diaria, de acuerdo al plan de gestión de residuos del Hospital de Especialidades Quirúrgicas Ingavi, cuyas actividades deben ser coordinadas con la Sección Servicios Generales del hospital. Los productos e insumos a utilizar para dichas tareas, serán suministrados por la empresa adjudicada.
La empresa adjudicada realizará la limpieza de las instalaciones e instrumentos de trabajo en los términos que señalan las normas oficiales, en relación a las prácticas de higiene para el proceso de preparación de alimentos que se ofrecen establecimientos con instalaciones fijas.
El Hospital de Especialidades Quirúrgicas a través de su administrador de contrato y/o el Servicio de Nutrición y Cocina realizará visitas de supervisión al área de cocina y comedor, cargo de la empresa adjudicada verificar el cumplimiento en cuanto a limpieza de las instalaciones, equipos, loza, utensilios y demás instrumentos, al igual que las superficies de trabajo la cual deberán estar limpias y desinfectadas de conformidad con lo que señala la normativa en la materia para evitar contaminación cruzada, tanto de alimentos como de utensilios.
La empresa adjudicada deberá dejar el área de cocina y comedor y todos sus utensilios limpios y ordenados al término de cada jornada.
La empresa adjudicada deberá presentar en su propuesta técnica, un Cronograma de fumigación estableciendo fechas que deberán ser de por lo menos 1 vez al mes, a partir de la fecha contratación.
El proceso de fumigación deberá ser avalado por la empresa adjudicada encargada de realizar la fumigación y debidamente registrado ante el órgano gubernamental pertinente.
Todas las actividades de revisión, acondicionamiento, mantenimiento preventivo y correctivo deberán ser realizadas previa autorización por escrito del Administrador de Contrato y deberán contar con el acompañamiento del Servicio de Nutrición y Cocina, y la Sección Servicios Generales del hospital.
La fumigación de las áreas estará a cargo de la empresa adjudicada, utilizando productos no tóxicos propios para hospitales y será realizada al término de la jornada.
El control de cumplimiento de los ítems mencionados es aplicable a todas las áreas (cocina, comedor, cocinas de distribución en áreas de internados), por tanto, estas deben mantenerse libres de insectos, roedores y otros animales.
La empresa adjudicada será responsable de retirar de las áreas de internación y/o cocina de distribución los residuos en los recipientes preparados para el efecto, con bolsas diferenciadas en colores conforme la normativa ( Decreto N°6538/11 POR LA CUAL SE REGLAMENTA LA LEY N°3361/07 DE RESIDUOS GENERADOS EN LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD Y AFINES, Reglamento Municipal).
La empresa adjudicada deberá instalar un contenedor herméticamente cerrado en el área de depósito de basura, con capacidad suficiente para poder almacenar hasta su retiro, es responsabilidad de la empresa adjudicada el retiro diario de los mismos desde el predio del hospital hasta su destino final, de acuerdo a las normas vigentes de salubridad.
La empresa adjudicada no deberá canalizar desechos alimenticios y otros desechos por las tuberías sanitarias del área de salud beneficiario.
La empresa adjudicada tendrá a cargo la limpieza semanal de las trampas de grasa ubicadas en el área de lavado y producción, en horarios que no estén procesando los alimentos. La disposición final de producto extraído deberá ser fuera del área del hospital y cumpliendo con la normativa para el tratamiento de estas.
La verificación del cumplimiento de dicha disposición a cargo de la Sección de Servicios Generales del Hospital de Especialidades Quirúrgicas.
C. 3. RECURSOS HUMANOS:
C.3.1 Generalidades RRHH
La empresa adjudicada deberá de contratar a todo el personal que cumplirá funciones para la prestación del servicio de alimentos, quienes serán de exclusiva responsabilidad de la empresa.
La empresa adjudicada deberá contar con un Coordinador por turno (de profesión Licenciado/a en Nutrición con registro profesional vigente), que recibirá las indicaciones del Servicio de Nutrición y Cocina. Este personal deberá contar con experiencia demostrada en el manejo de un servicio de alimentación; se requerirá de su presencia permanente, debe poseer poder de decisión, será responsable de la gestión del servicio, deberá contar con un perfil adecuado para el cargo. Se deberá establecer su reemplazo en horarios o días especiales, a fin de no interrumpir la comunicación entre la empresa y el Servicio de Nutrición y Cocina del Hospital de Especialidades Quirúrgicas.
La empresa adjudicada deberá de informar por escrito al Servicio de Nutrición y Cocina todo movimiento de su personal durante la vigencia del contrato tales como ingresos, ausencias, salidas, refuerzos.
En caso de ausencia, por cualquier motivo, de un funcionario o que la empresa prescinda del servicio de uno de sus empleados, la designación del nuevo personal deberá ser inmediata, el mismo deberá reunir las características en conocimientos y formación solicitadas para el cargo a cumplir, se deberá de presentar al Servicio de Nutrición y Cocina con las documentaciones requeridas en el punto c.3.2. Documentaciones del personal.
Todo el personal deberá trabajar uniformado y cumplir con las normativas de higiene establecidas para el expendio de alimentos. La empresa es responsable de la entrega de uniformes, gafetes e implementos de seguridad a sus funcionarios.
El personal deberá atenerse en su comportamiento a las normas de orden, higiene y seguridad previstas en las reglamentaciones del Instituto de Previsión Social, en caso contrario esta se reserva el derecho de solicitar el cambio del personal que no diere cumplimiento a lo estipulado, así como solicitar la remoción de funcionarios que a su juicio atenten contra el adecuado desempeño del servicio contratado.
C.3.2 Documentaciones del personal
La empresa adjudicada deberá demostrar mediante declaración jurada que cuenta con un plantel de recursos humanos que asegure que los alimentos que elaboren serán inocuos, de calidad suficiente de acuerdo al volumen requerido.
Los documentos detallados deberán ser presentados obligatoriamente al inicio de la prestación del servicio, en cada incorporación de personal y cada vez que sea requerido al Administrador del Contrato y/o al Servicio de Nutrición y Cocina.
Las documentaciones obligatorias a ser presentadas por la empresa adjudicada son:
C. 3.3 Número de personal y carga horaria
Se contará con la cantidad de funcionarios suficientes para que la prestación de los servicios se realice en la forma solicitada todos los días, incluyendo sábados, domingos, feriados y asuetos, durante la vigencia del contrato.
El Licenciado/a en Nutrición, será nexo en cada turno con el Servicio de Nutrición y Cocina, se encargará de remitir la planificación del menú semanal al Servicio de Nutrición y Cocina y dar cumplimiento estricto de lo estipulado así como las normas necesarias para el mismo.
El cocinero certificado, estará a cargo de cumplir con la elaboración del menú planificado, bajo ningún concepto podrá realizar cambios sin autorización del Servicio de Nutrición y Cocina.
El ayudante de cocina, trabajará en forma conjunta con el cocinero principal y facilitando la provisión de insumos preparación de los mismos para cada producción.
El auxiliar de limpieza se encargará de mantener constantemente limpia el área de la cocina y el comedor, este personal no realizará tareas de manipulación de alimentos y/o utensilios, ni distribución de alimentos en ninguno de los turnos.
El auxiliar de lavavajillas se encargará exclusivamente de la limpieza y desinfección de cubiertos, vajillas, etc utilizados en la producción y provisión de alimentos, este personal no podrá realizar tareas que corresponden al auxiliar de limpieza en ninguno de los turnos.
El personal que trabaje en el área de hospitalización (mozas), debido al trato directo con los pacientes en dicha área, deberá ser de sexo femenino, tener entre 25 a 45 años, de trato amable, deberá portar uniformes y gafetes de identificación de la empresa. El mismo no podrá estar encargado del comedor de funcionarios el cual requerirá otro personal exclusivo, con las mismas características.
El Auxiliar de compras, será el encargado de proveer los insumos y materia prima necesarios para el cumplimiento estricto del menú planificado y aprobado por el Servicio de Nutrición y Cocina. En casos excepcionales cuyo cumplimiento no sea factible por motivos de desabastecimiento de un producto determinado, excasez, etc deberá informar por escrito al Servicio de Nutrición y Cocina.
El Tecnólogo/a de alimentos, será el encargado de velar por el cumplimiento estricto de BPM en toda la producción de alimentos. Tendrá la obligación de capacitar al personal de la empresa adjudicada en toda normativa o proceso vigente e informar al Servicio de Nutrición y Cocina según cronograma y ruta establecida.
El personal que emplee el contratista tendrá expresamente prohibido facilitar cualquier información de carácter clínico, sanitario o de otra índole, a los pacientes o sus acompañantes. No tendrá acceso a la información contenida en la documentación clínica. La violación de este punto será motivo suficiente para la aplicación de una sanción de acuerdo a la gravedad del caso y al cambio de funciones del personal afectado.
El personal manipulador de alimentos, implicado en las áreas de producción o elaboración de los mismos, deberá recibir capacitaciones, otorgadas por profesionales en el área de alimentos en forma periódica al menos dos veces al año, en temas relacionados como: Buenas Prácticas de Manufactura (B.P.M.), Procedimientos Operativos Estandarizados de Saneamiento (P.O.E.S.), Enfermedades Transmitidas por Alimentos (E.T.A.) y otros temas afines como la Ordenanza Municipal de Buenas Prácticas de Manufactura vigente, se deberá de presentar al Servicio de Nutrición y Cocina las planillas de asistencia del personal firmadas por los mismos y por el personal que impartió el curso.
La cantidad del personal solicitado se describe en la (Tabla 4. Cobertura recursos humanos según cargos, horarios y días).
B. 3.4 Uniformes de los trabajadores
Para la prestación del servicio de alimentación, los trabajadores de la empresa deberán contar con uniformes diarios, respetando las siguientes características:
C.3.5 Higiene del Personal
La empresa adjudicada deberá tomar las previsiones de que todo su personal se presente en el área de trabajo: bañado, con ropa limpia, uñas cortas y limpias, sin barniz o esmalte, sin maquillaje, cabello limpio, corto o totalmente recogido cubierto con una red y gorro perfectamente limpios, sin barba, bigotes o vellos visibles en manos y brazos.
No se permitirá el uso de joyas, auriculares, uso de celulares y otros equipos electrónicos de tipo recreativo en el área de trabajo.
Para la ejecución de actividades en área de preparación, cocción y distribución el personal de la empresa adjudicada deberá portar cofias y tapabocas desechables que deberán ser cambiados cada 6 horas.
Para asegurar la manipulación higiénica de los alimentos, el personal implicado en las áreas de producción o elaboración, desde la recepción de materias primas hasta el expendio debe cumplir las siguientes condiciones:
- Lavarse las manos con agua potable corriente y un agente de limpieza autorizado por los organismos competentes (jabón antibacterial). Dicha operación debe realizarse antes de empezar el trabajo, las veces que lo requieran las condiciones del mismo; después de ir al baño, luego de una ausencia temporaria, haber efectuado actividades o manipulen objetos ajenos a la producción.
- Utilizar guantes desechables en caso de presentar heridas o lesiones cutáneas en las manos. El uso de guantes no reemplaza el lavado de manos con guantes puestos o sin ellos. Las heridas en antebrazos deben ser cubiertas y protegidas con cobertura impermeable.
- En las áreas de producción deben colocarse carteles con leyendas que indiquen la obligatoriedad del lavado de manos; al igual que carteles que prohíben la entrada y el tránsito de personas ajenas a la elaboración, o a otras áreas; sin ropas protectoras y equipos de seguridad apropiadas.
- El cabello del personal debe estar limpio, recogido o se usará corto, no usar barbas, bigotes, patillas, objetos de adorno de ninguna clase, incluso pestañas y uñas postizas, las uñas de las manos deben estar cortas, limpias y sin pintura, no se usarán anillos, ni pulseras, ni relojes o cualquier otra joya que pueda caer dentro de las preparaciones.
- No se permitirá el uso de celulares, auriculares y otros equipos electrónicos de tipo recreativo, al igual que el consumo de tereré, mate o alimentos, en el área de trabajo.
- Todas las ropas protectoras y gorros deben de estar limpios, en buenas condiciones de mantenimiento. Estas ropas protectoras deben ser vestidas al iniciar la jornada laboral y desvestida al momento de utilizar el sanitario y/o alguna zona que pueda contaminarlos. Los manipuladores de alimentos, mientras se encuentren con la ropa protectora, no deben manipular elementos o exponerse a ambientes contaminantes.
- El personal deberá comportarse en el área de trabajo en forma respetuosa. La comunicación con sus superiores, con sus compañeros/as, con los funcionarios del Hospital y los usuarios debe ser respetuosa, cordial, sin maltratos ni discusiones.
- No se podrán limpiar las manos o utensilios con los delantales, guardapolvos y otras partes del uniforme, tampoco circular con repasadores colgados, utilizarlos para todo o secarse con ellos la transpiración de la cara.
- Para la degustación de los alimentos deberán regirse por las normas establecidas por el Servicio de Nutrición y Cocina, utilizando utensilios limpios y de ninguna manera podrán ser reutilizados.
- Se deberá contar con extintores acordes para servicio de alimentos y botiquín de primeros auxilios para la atención inmediata de pequeños accidentes, además todo el personal de la empresa adjudicada deberá contar con capacitación de sistema de prevención de incendios y primeros auxilios básicos.
- Para evitar contaminación, no deberán trabajar en el área de almacén, preparación, distribución de alimentos, personal que padezcan alguna enfermedad transmisible, heridas o absesos, así mismo personal afectado por alguna enfermedad respiratoria, gastrointestinal o parasitosis, sólo podrá reintegrase al trabajo cuando se encuentre totalmente sano demostrado con un certificado médico. En tanto no se compruebe su total recuperación, el prestador de servicio deberá cubrir temporalmente la ausencia con otra persona con el mismo perfil profesional.
- El personal que padezca enfermedades infectocontagiosas susceptibles de ser transmitidas a través de alimentos, debe ser separado de su actividad hasta su total recuperación, lo que deberá ser demostrada a través de una constancia médica.
-El personal manipulador de alimentos deberá realizarse en forma anual, estudios laboratoriales a fin de determinar su estado de salud y su aptitud para trabajar en contacto con alimentos por no ser portador de agentes causantes de Enfermedades Transmitidas por Alimentos y contar con el certificado o constancia que lo avale, a ser entregados al momento de la firma de contrato y al Servicio de Nutrición al inicio de la provisión del servicio. Estos documentos deberán ser actualizados en caso de cambios de personal y remitidos al Administrador de Contrato y al Servicio de Nutrición y cocina.
- La empresa adjudicada deberá capacitar constantemente a todo su personal en BPM, como mínimo cada 3 meses. Remitir al Administrador de Contrato y al Servicio de Nutrición y Cocina, una copia del cronograma de capacitación detallando fecha y hora de capacitación, nombre, cédula, función del personal, tema desarrollado, capacitador.
D. MATERIALES BASICOS:
La empresa adjudicada deberá, proveer en tiempo , forma y cantidad necesaria, materiales, equipos y útiles de oficina lápices, bolígrafos, borradores, sacapuntas, papel de oficina, reglas, resaltadores, computadora (1 para orden de producción de pacientes y 1 para orden de producción de funcionarios), escritorio (2), impresora láser (1), tonner para impresora láser, impresora de etiquetas térmicas y rollos de etiquetas 57 mm x 45 mm, necesarios para el registro de distribución de los alimentos, impresiones de menús y otros documentos necesarios.
E. EQUIPAMIENTOS INDUSTRIALES Y UTENSILIOS
La empresa adjudicada será responsable de adquirir los bienes que utilice para el desarrollo de sus actividades en el Hospital de Especialidades Quirúrgicas (Tabla1.Especificaciones técnicas de equipos industriales y utensilios, Tabla 3. Especificaciones técnicas para utensilios descartables).
Correrá a cargo de la empresa adjudicada la provisión de los equipos industriales si estos no existiesen, los mismo deberán ser nuevos al inicio del contrato y velar por el buen funcionamiento en la vigencia del contrato.
Asimismo, deberá contar con todos los utensilios que se requieran para la prestación del servicio integral de alimentación:
La empresa adjudicada realizará actividades necesarias para la recepción, almacenaje de víveres, preparación y distribución de los alimentos, debiendo llevar una bitácora de entrada y salida para el manejo de la materia prima e insumos; sin que los mismos afecten el funcionamiento del área de salud beneficiado.
F. MANUAL DE PROCEDIMIENTOS:
1. La empresa adjudicada deberá presentar dentro de su propuesta técnica, los manuales en donde describa los procedimientos a utilizar para proporcionar el servicio como menús a ofrecer (menú cíclico para 8 semanas con recetario), forma de preparación de alimentos, además de detallar las normas de higiene y seguridad (Manual de Buenas Prácticas de Manufactura) que utiliza para la preparación y conservación de la materia prima de alimentos de acuerdo en la ordenanza municipal, normativas vigentes y reglamentos técnicos dispuestos por el INAN.
2. La empresa adjudicada deberá entregar estos manuales en original dentro su propuesta técnica, así también al inicio del servicio y cada vez que amerite alguna actualización, al Administrador de Contrato y al Servicio de Nutrición y Cocina.
3. Así mismo deberá contar con el Certificado de BPM (Buenas Prácticas de Manufactura) expedido por la INAN y los IR INAN 7,15 y 25.
4. Estos procedimientos deberán estar acorde a lo establecido en:
- Reglamento Técnico del Mercosur N°80/96 SOBRE LAS CONDICIONES HIGIENICO SANITARIAS Y DE BUENAS PRACTICAS DE FABRICACIÓN PARA ESTABLECIMIENTOS ELABORADORES/INDUSTRIALIZADORES DE ALIMENTOS,
- GUIA BASICA PARA SERVICIOS DE ALIMENTACIÓN VERSION 2021 (INAN)
- NP 4200406
- NP ISO 22000
- y toda otra normativa establecida por la el órgano rector Instituto de Alimentación y Nutrición (INAN) y/o Instituto de Nacional de Tecnología, Normalización y Metrología (INTN).
5. Las áreas a considerar son las siguientes:
I. Recepción de materia prima e insumos.
II. Almacenaje de materia prima e insumos.
III. Menús cíclico para 8 semanas con sus recetas estandarizadas por tipo de dieta para pacientes.
IV. Menú cíclico para 8 semanas con sus recetas estandarizadas para funcionarios (menú normal y menú ligth)
V. Preparación de alimentos
VI. Cocción de alimentos
VII. Distribución de alimentos
VIII. Lavado de superficies, techos y paredes
IX. Lavado de utensilios
X. Lavado de equipos.
XI. Limpieza y desinfección de todas las áreas.
G. DERECHO A ALIMENTACIÓN
FUNCIONARIOS:
Los funcionarios con derecho a usufructuar este beneficio son:
a. Funcionarios activos (personal de salud, administrativo, personal de apoyo, otros), que cumplan una carga horaria mínima de 12 (doce) horas diarias según registro de marcaciones de recursos humanos.
b. Radiólogos, que cumplen una carga horaria de 10 horas según contrato colectivo vigente en su artículo 13.
c. Médicos residentes, cumpliendo una jornada laboral mínima de 10 hs o más, según resoluciones vigentes, además tendrán el derecho al desayuno el día posterior a su guardia.
d. Excepciones:Tienen derecho además: funcionarios de Alta Gerencia, Directores, Jefes de Departamentos, Jefes de Servicio, Jefes de Sección, Jefes de Área, Jefes de sala, funcionarios Comisionados en cumplimiento de sus actividades diarias, y/u otros que sean autorizados según necesidad por el Administrador de contrato o el Servicio de Nutrición y Cocina del Hospital de Especialidades Quirúrgicas Ingavi.
El derecho de alimentación no es trasferible a otro funcionario, excepto en los casos de cambio de guardia, debidamente documentados, ante su Jefatura e informados al Servicio de Nutrición y Cocina.
El funcionario que no pueda acudir al comedor en los horarios establecidos, por motivo de trabajo, deberá informar con tiempo al Servicio de Nutrición y Cocina, de manera que el personal encargado de este servicio le comunique a la Empresa, para que esta pueda proporcionar la ración equivalente, en envase individual y descartable, una vez que el funcionario acuda a firmar y retirar la misma; teniendo en cuenta el horario de prestación de servicios de la Empresa.
El Servicio de Nutrición y Cocina proporcionará diariamente la planilla diaria de funcionarios con derecho a alimentación (Tabla 5. Planilla de funcionarios autorizados) a la Coordinadora de la empresa en los horarios establecidos.
El Servicio de Nutrición y Cocina ni el Instituto de Previsión Social NO se hará responsable de confirmar la cantidad de comensales de cada comida, quedando exclusivamente a cargo de la empresa adjudicada implementar su sistema de confirmación de raciones diarias a producir para cada evento.
La provisión del servicio podrá ser confirmada en formato físico (con la firma o rúbrica de cada funcionario habilitado) o en formato digital (con registro de marcación de huella dactilar, cuyo equipo biométrico será proveído por la empresa).
La empresa adjudicada deberá verificar previa entrega de la bandeja al funcionario, que la planilla de funcionarios se encuentre completa en todos los campos, en forma legible, sin borrones ni enmiendas y debidamente rubricada por el funcionario correspondiente o que el mismo haya realizado el registro de marcación de huella dactilar en reloj biométrico. Por tanto obligatoriamente, la empresa adjudicada deberá asignar un funcionario responsable de la verificación de firmas en el comedor de funcionarios.
A la hora de elaborar la planilla para factura de pago sólo se tendrá en cuenta la cantidad de firmas efectivizadas en la planilla diaria de funcionarios o huellas dactilares como equivalente a raciones efectivamente consumidas. Estas planillas deberán estar verificadas y rubricadas por el coordinador de la empresa, el responsable del servicio de nutrición y el administrador de contrato.
Al momento del servicio de las raciones podrán utilizarse el modelo de planilla de funcionarios autorizados y estos podrán ser llenados manualmente en caso de contingencia, agregados y/o cuando sea necesario su uso.
PACIENTES:
Tendrán derecho, según necesidad del paciente, a 3 comidas principales (desayuno, almuerzo, cena) y colaciones (media mañana, merienda, media tarde, colación nocturna), todos aquellos pacientes internados con indicación de dieta según lo establecido en sistema Integrado Hospitalario (SIH).
Las provisiones solo serán realizadas en base al listado de pacientes proveídos por el Servicio de Nutrición y Cocina, el cual se basa en las indicaciones diarias registradas en el SIH. En situaciones de contingencia, podrán ser utilizadas indicaciones manuales y/o planillas establecidas por el Servicio de Nutrición y Cocina, las cuales deberán estar debidamente firmadas y selladas por el médico tratante y/o nutricionista de turno.
A la hora de elaborar la planilla para factura de pago sólo se tendrá en cuenta la cantidad de firmas efectivizadas en la planilla diaria de pacientes como equivalente a raciones efectivamente consumidas. Estas planillas deberán estar verificadas y rubricadas por el coordinador de la empresa, el responsable del servicio de nutrición y el administrador de contrato. Al momento del servicio de las raciones podrán utilizarse el modelo de planilla de pacientes autorizados y estos podrán ser llenados manualmente por el Servicio de Nutrición, en caso de contingencia, agregados y/o cuando sea necesario su uso.
H. ADQUISICION DE INSUMOS:
Para la adquisición de insumos perecederos y no perecederos la empresa adjudicada deberá considerar los criterios de aceptación y de rechazo.
La empresa adjudicada será responsable durante la vigencia del contrato, de la calidad sanitaria y nutricional de la materia prima adquirida de sus proveedores y las preparaciones que con ellas se elaboren (Tabla 6. Especificaciones técnicas de los insumos adquiridos).
Deberán utilizarse alimentos naturales, pero también podrán ser utilizados los alimentos pre cocidos envasados y congelados como las verduras, choclo, arvejas, atún, frutas en conservas, etc.
En cuanto a los enlatados en general: no se admitirán las latas sin etiquetas, ni oxidadas, abolladas, ni abombadas en los extremos o con escurrimiento. Desecharlas en la cocina si al abrir presenta espumas o gases.
La empresa adjudicada tiene la obligación de comunicar por escrito el cronograma de recepción de insumos y materia prima, especificando: tipo de insumo/materia prima, días, hora de recepción, persona encargada de la recepción. El horario de recepción de insumos deberá ser de lunes a viernes de 06:00 a 16:00 hs.
En cada evento de recepción de insumos y/o materia prima, deberá estar presente responsable de la empresa adjudicada y personal de turno del Servicio de Nutrición y Cocina, caso contrario la empresa será pasible de sanción.
I. DE LA PREPARACIÓN DE LOS ALIMENTOS
La alimentación a pacientes y personal deberá cumplir con todas las propiedades organolépticas (olor, color, sabor, consistencia, temperatura, presentación) y con las leyes de alimentación (balanceada, variada, suficiente, equilibrada).
Las recetas deberán ser provistas por el elaborador, convalidadas, estandarizadas y supervisadas por el administrador de contrato, a través del Servicio de Nutrición y Cocina.
Los insumos serán pesados (por lo cual la empresa adjudicada deberá contar con balanza para alimentos), e inspeccionados, para corroborar la calidad de los mismos, así como el cumplimiento de los ingredientes establecidos en las recetas estandarizadas, al inicio de la preparación y al momento de ser servidos, ante el personal del Servicio de Nutrición y Cocina.
Para evitar la contaminación cruzada y el intercambio de sabores en el momento de la preparación de los alimentos, se implementará el uso de tablas de colores de acuerdo al tipo de insumo a manipular. Por ejemplo; verdes frutas y verduras, roja carnes rojas, amarilla carnes blancas (pollo), azul pescados y blancas panificados.
La empresa adjudicada deberá tener la capacidad de preparar 20% más de raciones adicionales al total de dietas solicitadas para pacientes y funcionarios con derecho a alimentación, por cada provisión diaria, el cual será solicitado por el Servicio de Nutrición y Cocina.
La cantidad de alimentos servidos por paciente, dependerá de los requerimientos nutricionales, estos datos serán proporcionados por el administrador de contrato y/o Servicio de Nutrición y Cocina.
Las dietas en almuerzo y cena, para pacientes y funcionarios deberán incluir un vaso de jugo natural de frutas de estación, y tres tipos de alimentos por servicio, el primero incluirá alguna sopa o consomé de verduras, más el segundo será el plato principal (una porción de carne con guarnición), más ensalada de vegetales crudos, al vapor, hervidas o guisadas que deberán estar con especias y otros condimentos, pan, más el tercero un postre.
La carne de pescado, deberá estar incluida en el menú según sea solicitado por el Servicio de Nutrición y Cocina.
El postre otorgado tanto a pacientes como funcionarios deberá ser variado y podrá consistir en preparaciones a base de lácteos, harinas, frutas, gelatinas, etc con o sin azúcar de acuerdo a las características del comensal.
Las raciones de los alimentos servidos deberán contar con buena presentación y/o con vajillas acorde a la misma. Los platos y vasos no deberán derramarse.
La empresa adjudicada se manejará con menús semanales para pacientes y funcionarios, con patrón de 7 días cada uno, serán variados semanalmente y adaptados diariamente. Los menús serán validados por el Servicio de Nutrición y Cocina.
Las dietas de pacientes y funcionarios deberán acompañarse por una ensalada de verduras frescas o al vapor o hervidas o guisadas, además deberán estar acompañados por aderezos individuales (sal 1 gramo, vinagre, aceto balsámico, especias, otros) según el tipo de dieta.
Las raciones de alimentos servidos deberán contar con buena presentación; los platos y vasos no deberán derramarse.
La solicitud de las dietas se hará exclusivamente por el personal del Servicio de Nutrición y Cocina en los formatos correspondientes, al responsable de la empresa adjudicada.
La empresa adjudicada deberá de proveer cualquier alimento o preparación en el horario solicitado por el Administrador de Contrato y/o Servicio de Nutrición y Cocina.
Los alimentos y bebidas que no sean consumidos en el día, no podrán ser reciclados o reutilizados, debiendo ser desechados el mismo día, llevando registro escrito de sobrantes y destino según planillas establecidas por el Servicio de Nutrición y Cocina.
Los jugos deberán ser preparados en el horario a ser distribuidos a base de frutas o verduras frescas naturales y evitar los concentrados, deberá proveerlos cuando sea solicitado por el Administrador de Contrato.
En el caso que sea necesaria la utilización de espesantes y/o suplementación oral a pacientes, el Servicio de Nutrición y Cocina indicará los suplementos a ser utilizados, y dará las indicaciones necesarias para la preparación y distribución. Los preparados modulares y/o espesantes podrán ser proveídos por la empresa adjudicada.
El Administrador de Contrato, o el Servicio de Nutrición y Cocina, será el encargado de supervisar que los alimentos proveídos y servidos por la empresa adjudicada cumplan con todas las disposiciones higiénicas y dietéticas así también supervisarán que la distribución de alimentos se haga en el menor tiempo posible en las áreas establecidas.
La preparación de las bandejas, deberá realizarse en un lugar designado por el Servicio de Nutrición y Cocina sirviendo la ración y tipo de dieta para cada comensal protegiéndolas con las campanas correspondientes.
La empresa adjudicada deberá proveer las citadas comidas a funcionarios que ingresan luego del horario previsto, previa solicitud del Servicio de Nutrición y Cocina.
La empresa adjudicada deberá contar con la cantidad suficiente de personal de manera a cumplir con cada horario previsto de distribución.
La lista de asistencia de comensales (TablaN°5. Planilla de comensales funcionarios), provista por el director del establecimiento de salud beneficiado y/o el Servicio de Nutrición y Cocina identificará a los funcionarios que tengan derecho a cada comida, sólo se tendrá en cuenta la cantidad de firmas en dichas listas como equivalentes a la cantidad de raciones consumidas a la hora de elaborar la planilla para factura de pago.
La empresa adjudicada se encargará de confirmar la cantidad de raciones a producir para cada comida. Para la elaboración de las dietas (menús) el Administrador de contrato deberá considerar la distribución normal de macronutrientes establecidos por la OMC carbohidratos 60-65%, proteínas 10-15% y lípidos 20-25%.
J. ZONAS DE TRABAJO
DISTRIBUCIÓN DE LAS ZONAS DE TRABAJO
El área deberá estar previamente verificada por el personal competente designado por el Servicio de Nutrición y Cocina, no debe de existir ninguna condición que pueda afectar la inocuidad de los alimentos que se preparan. El Área Física deberá estar protegida de inundaciones, olores objetables, humo, polvo, gases y radiación.
En cuanto a la distribución de las zonas de trabajo, los empleados deben tener presente que operación se realiza en cada área, de forma que no exista posibilidad de cruce entre zonas de productos sucios y limpios.
ZONA DE ALMACENAMIENTO
El depósito debe poseer las siguientes características: buena ventilación, libre de humedad y luz solar; con áreas definidas para cada tipo de producto, dotado de estantes y tarimas de material liso e impermeable, despegados del piso, la pared y el techo para facilitar la limpieza, contará además con contenedores de plásticos resistentes y transparentes para mantener el almacenamiento de insumos.
La zona de almacenamiento deberá ser un ambiente climatizado o disponer de un sistema de ventilación.
En caso que los alimentos deban mantenerse refrigerados o calientes, deben poseer equipamientos capaces de mantener las temperaturas seguras, dotadas de dispositivos de control de temperatura, termómetro preferentemente digital y funcionando adecuadamente, cuya escala debe estar en grados Centígrados.
La desviación de temperatura del equipo podrá fluctuar entre +/- 1°C.
Obligatoriamente, se deberá de contar con registros de control de temperatura, como mínimo de dos tomas diarias (Turno mañana y turno tarde), de los equipos de refrigeración y congelación, firmados por el responsable del control.
Los equipos de frío deben estar situados de manera accesible y cerca del área de manipulación.
Una vez adquiridos los insumos deberán almacenarse en las mejores condiciones de higiene y orden, verificar continuamente el estado en que se encuentran y siempre utilizar el método PEPS (primero que entra primero que sale) o FIFO.
Almacenamiento de productos perecederos, alimentos que pueden almacenarse a temperatura ambiente por poco tiempo:
a) Se deben utilizar tarimas o estantes despegados del piso y la pared, fuera de la luz solar y humedad.
b) No encimar bolsas de frutas ni de hortalizas, porque puede afectar a la calidad por aplastamiento.
c) Separar los productos en mal estado o vencidos y disponer inmediatamente de ellos (ya sea para desecharlos o cambiarlos). Evitar el contacto con los alimentos en buen estado.
Alimentos que deben almacenarse dentro de la heladera, enfriador o congelador:
a) Se deberán limpiar de tierra y materias extrañas, lavar a chorro de agua filtrada, desinfectar sumergiendo en agua clorada al 0.1 %. Guardar una vez escurridos y enjuagados en recipientes separados las verduras de hojas que serán consumidas crudas.
b) Los productos lácteos deben estar bien tapados para que no tomen olores de otros productos.
c) Los huevos refrigerados deberán estar en recipientes separados.
d) El pollo y pescado deberán mantenerse congelados si no serán utilizados enseguida.
e) Las cámaras de frio deberán mantenerse ordenadas, limpias y sectorizadas por tipo de productos. Cada tipo de producto requiere de temperaturas y humedad de conservación diferentes. Deben contar con control estricto de temperatura y registro diario por turno (turno mañana y turno tarde).
Almacenamiento de productos no perecederos:
a) Los productos secos y líquidos deben ser almacenados por separado. No encimar productos diferentes para evitar que se mezclen por derramamiento.
b) Inspeccionar periódicamente el estado de los productos almacenados.
c) Separar los que no están en condiciones y cambiar o desechar cuánto antes.
ZONA DE LOS EQUIPOS DE REFRIGERACIÓN
Deberá contar con 3 (tres) visicooler, para refrigerar en forma clasificada y ordenada el agua mineral en uno, los postres terminados en otro y las frutas y verduras en otro. Un congelador exclusivo para las carnes blancas.
Se contará con 2 (dos) heladeras una para la conservación de los lácteos y otra para las carnes.
ZONA DE ELABORACIÓN Y/O MANIPULACIÓN DE ALIMENTOS
Se debe cuidar en todo momento la manipulación higiénica de los alimentos.
Generalidades de manipulación
Los alimentos en proceso de elaboración deben ser cocinados a una temperatura interna mínima de 70°C y mantenidos a temperaturas de seguridad. Para alimentos refrigerados hasta 5°C y para alimentos calientes desde 65°C (Tabla 7 Temperatura de conservación de materia prima y Tabla 8 Temperatura de alimentos elaborados).
Los métodos de conservación y los controles realizados deben proteger contra la contaminación, el deterioro o la aparición de un riesgo para la salud pública. Se debe asegurar la adecuada rotación de materias primas, ingredientes y productos.
Las materias primas, ingredientes, aditivos y productos semielaborados y terminados deben identificarse, clasificarse, separarse según su naturaleza y apartarse de los productos no alimenticios. Queda prohibida la utilización de materias primas y/o productos terminados en mal estado y/o contaminado, cuyo deterioro o contaminación pueda ser detectado en forma organoléptica o por análisis químicos. Los alimentos almacenados deben de estar debidamente protegidos a fin de evitar contaminación cruzada entre ellos.
Todo alimento elaborado o en proceso de elaboración debe mantenerse protegido de cualquier agente externo de contaminación, separado de pisos y paredes en forma adecuada. No se permite el uso de bolsas de basura y otros envases que no hayan sido utilizados para alimentos previamente, para el almacenamiento de alimentos.
En caso de devoluciones y/o productos defectuosos, los mismos deben ser desechados de inmediato.
Los insecticidas y sustancias tóxicas deben estar almacenados, separados de los alimentos debidamente señalizados.
Los alimentos durante su traslado y/o servicio, deben mantener en el centro del producto, las temperaturas según el caso, en caliente no menor a 60°C o en frío no mayor a 7°C. Ningún alimento de alto riesgo debe permanecer fuera de las temperaturas de seguridad por 2 horas, para evitar riesgos de Enfermedades Transmitidas por Alimentos (E.T.A).
El recalentamiento de los alimentos debe realizarse a temperaturas de 70°C como mínimo en el centro del producto.
Los alimentos no perecederos que no necesiten refrigeración, deberán mantenerse en recipientes limpios, cerrados, de fácil limpieza y de material apto para el efecto.
Los alimentos preparados con antelación a su consumo (postres y jugos), deben someterse a procesos de pre-enfriamiento y conservarse a temperaturas de refrigeración inferior a 5°C.
La descongelación de los alimentos debe realizarse a temperaturas de refrigeración, cocción o microondas.
La elaboración de salsas, cremas y otros productos de alto riesgo, se debe efectuar con la mínima antelación y debe consumirse dentro de las 24 hs., manteniéndose refrigerados y protegidos.
El hielo y vapor que estén en contacto con los alimentos deben de ser de calidad sanitaria y manipularse en condiciones higiénicas, a fin de evitar contaminaciones.
Los elementos decorativos, comestibles o no, en contacto con los alimentos, durante su exhibición, deben estar limpios y desinfectados.
Los materiales de envases y empaques en contacto con alimentos, deben ser atóxicos estar limpios y en perfectas condiciones. No deben ser utilizados previamente para otro fin que no sea el estipulado ni ser de material reciclado.
Todo alimento no envasado, debe mantenerse protegido de todo tipo de contaminación. Se deberá de evitar el contacto directo de los mismos con las manos del manipulador, y/o del usuario utilizando para el efecto utensilios adecuados, los que deben estar higienizados y resguardados de contaminaciones. Los materiales desechables, usados para servir los alimentos deben estar igualmente protegidos.
La empresa adjudicada deberá distribuir las bachas de acero inoxidable de la siguiente manera: 1 (uno) para lavado exclusivo de utensilios de pacientes, 1 (uno) para lavado exclusivo de utensilios de funcionarios y 1 (uno) para el lavado exclusivo de insumos. En dichas piletas no está permitido el lavado de objetos personales, ni de elementos de limpieza (paños, trapos de piso). Tampoco está permitido verter el agua proveniente de la limpieza de estos elementos.
Las bachas deben disponer de suministro de agua potable en cantidad necesaria, a presión adecuada y con buen sistema de distribución, deben contar con suministro de agua caliente, así como con grifo provisto de filtro.
Deben de contar con jabón líquido, sanitizante, toallas descartables y letrero que indique la obligatoriedad del lavado de manos.
La empresa deberá equipar la zona de elaboración de alimentos con: 1 (una) mesada de acero inoxidable central (isla), telas metálicas para cubrir aberturas (puertas y ventanas), luz ultravioleta repelente de insectos, equipos y utensilios de cocina para la elaboración de alimentos.
Las superficies en contacto con los alimentos ya sean equipos de fabricación, muebles, utensilios, contenedores, deben de ser de material impermeable, liso, de fácil higienización, atóxicos, y deben estar en perfectas condiciones de uso, de forma a asegurar la máxima higiene en la elaboración y no constituir ellos mismos focos de contaminación.
Para la elaboración, se permite el uso de espátulas y cucharas de silicona madera en buen estado de conservación y para el servicio de los alimentos los platos, compoteras, vasos deberán contar con cobertura descartable.
Las superficies de corte deben ser distintas para alimentos crudos y alimentos cocidos, preferentemente diferenciados por colores, a fin de evitar la contaminación cruzada.
Manipulación de alimentos de origen vegetal:
a) Se deberá de utilizar agua potable filtrada para el lavado de frutas y verduras, nunca utilizar jabón o detergente, lavar las verduras, frutas y hortalizas a chorro de agua, utilizar cepillo exclusivo para retirar materiales extraños adheridos a su superficie.
b) Remojar en agua con el agregado de lavandina en la concentración establecida, aquellas verduras que serán consumidas crudas, procediendo al enjuague de las mismas antes del consumo para retirar el excedente de desinfectante, desechar el agua de remojo.
c) Guardar en recipientes separados productos crudos o cocidos de tal forma a evitar contaminaciones cruzadas.
Manipulación de alimentos de origen animal:
a) Lácteos: se debe conservar refrigerado.
b) Carnes: las carnes rojas deberán ser envasadas al vacío, las carnes blancas congeladas. Refrigerar tanto los productos crudos como cocidos hasta el momento de utilizarlos. Guardar las carnes por separado en refrigeradores diferentes según temperatura especificada.
c) Las carnes crudas se dispondrán en la parte inferior de la heladera a fin de evitar que goteen sobre los alimentos cocidos.
d) Huevos: Lavar los huevos justo en el momento de usarlo. No antes porque se destruye la barrera protectora y ocasiona que se puedan contaminar. Guardarlos en su recipiente preferentemente y siempre separado de otros alimentos.
ZONA DEL COMEDOR
El comedor es de uso común, por lo que será utilizado por funcionarios y familiares de pacientes, además para eventuales actos de la Institución.
Deberá contar con luz repelente de insectos en cantidad necesaria, debe mantenerse en todo momento en condiciones de orden e higiene, los cuales estarán a cargo de la empresa adjudicada.
Las mesas y sillas deben estar en suficiente cantidad y calidad adecuada, además estar limpias y en buen estado de mantenimiento y se deben retirar del uso en caso de presentar algún desperfecto que ponga en riesgo la seguridad del usuario.
La ambientación del comedor quedará a cargo de la empresa adjudicada, acorde a las estaciones del año y haciendo hincapié en fechas especiales como Aniversario del Hospital, Día de la Enfermera, Día del Médico, Día Mundial de la Alimentación, y otras acordadas con el Administrador de Contrato y/o Servicio de Nutrición y Cocina.
Las mesas deberán contar con manteles, y enseres (servilleta, escarbadientes, sal, vinagre balsámico, aceite de oliva, otros), estos deben encontrarse en todo momento en perfecto estado de higiene y mantenimiento, deberán de colocarse de manera diaria en los eventos de desayuno, almuerzo y cena de funcionarios.
Los enseres de cocina que son utilizados deben estar en buen estado de mantenimiento e higiene.
ZONA DE CARGA Y DESCARGA DE INSUMOS
La zona de descarga de insumos y materia prima deberá mantenerse limpia y ordenada y no se deberá de obstaculizar el tránsito de la zona.
Los horarios de recepción serán coordinados con el Servicio de Nutrición y Cocina.
La contratante notificará a la empresa adjudicada en caso de que no cumplieran con los requisitos expresados sobre los vehículos para la trasportación de alimentos.
K. MENÚ
La empresa adjudicada deberá proporcionar el servicio integral de alimentación, mediante la elaboración, suministro y distribución de alimentos para pacientes y funcionarios con derecho a alimentación, del Hospital de Especialidades Quirúrgicas, dependientes de la Gerencia de Salud, para lo cual la empresa adjudicada deberá estar disponible a prestar sus servicios de 05:00 a 22:00 hs de lunes a domingo, inclusive feriados.
El Plazo del Servicio se prevé para 18 (dieciocho) meses a partir de la firma del Contrato.
La alimentación a pacientes y funcionarios deberán cumplir con todas las propiedades organolépticas (olor, color, sabor, consistencia, temperatura, presentación) y con las leyes de alimentación (balanceada, variada, suficiente, y equilibrada).
La empresa adjudicada deberá elaborar el menú cíclico para 8 semanas detallada por tipo de dieta y tipo de servicio (para pacientes) con sus respectivos recetarios, menú cíclico para 8 semanas para funcionarios (menú normal, menú light) con su recetario.
Además deberá incorporar opciones de menú para situaciones especiales: sin gluten, baja en lactosa, para test de guayaco, para ostomizados, otros.
Para la elaboración de las dietas (menús), se considerará la distribución normal de macronutrientes, establecidos por la OMS: Carbohidratos 60 - 65%, Proteínas 10 15%, Lípidos 2025%, con el gramaje preestablecido en las recetas en cada plato.
Las recetas deberán ser provistas por el elaborador, convalidadas, estandarizadas y supervisadas por el administrador de contrato, a través del Servicio de Nutrición y Cocina.
Los menús presentados en el presente pliego de bases y condiciones servirán de referencia a la empresa adjudicada prestadora del servicio, para la elaboración de los mismos.
Cualquier cambio del menú planificado deberá ser informado al Servicio de Nutrición y Cocina para su aprobación mediante procedimiento establecido.
La empresa adjudicada deberá mantener en almacenamiento un stock mínimo de todos los insumos y matera prima requerida para cada tipo de dieta, como por ejemplo: avena, galleta de arroz, cereales finos, lácteos sin lactosa (leche, yogurt, queso), yogurt griego, queso untable, miel de abeja, flan envasado, y además deberán preparar alimentos fríos gelatinas, mousse, cremas de vainilla, durazno para cuando sea solicitado por el administrador de contrato o el Servicio de Nutrición y Cocina.
Todas las dietas de almuerzo y cena para pacientes y funcionarios deberán acompañarse por una ensalada de verduras frescas o al vapor o hervidas, que se deberán aderezar con especias de acuerdo al tipo de dieta.
Las raciones de alimentos servidos, deberán contar con buena presentación, cumplir con características organolépticas (olor, color, sabor, consistencia, temperatura, presentación) adecuadas, los platos y vasos no deberán derramarse.
La empresa adjudicada tiene la obligación de proveer toda ración de alimentos solicitado por el Administrador de Contrato o el Servicio de Nutrición y Cocina, independientemente del horario requerido.
La empresa adjudicada planificara menús semanales de funcionarios y pacientes con patrón de 7 (siete) días cada uno, que serán variados semanalmente y adaptados diariamente según las observaciones realizadas por el Servicio de Nutrición y Cocina.
La repetición de menús será cada 8 semanas y se exigirá la presentación de 2 (dos) menús patrón teniendo en cuenta las estaciones del año: verano e invierno.
La empresa adjudicada deberá presentar al Servicio de Nutrición y Cocina con una anticipación de 05 días antes del inicio de los servicios, la planificación del menú cíclico de funcionarios (normal e hipocalórico) y pacientes (por tipo de dieta) firmada por la Nutricionista Coordinadora, para las siguientes 8 semanas y así sucesivamente para las próximas semanas, durante la vigencia del contrato.
La oferente deberá presentar junto con su oferta Copia autenticada del Registro de Establecimiento en las categorías 03, 05 y 06 en la categoría de elaborador con su respectivo Registro Sanitario de Producto Alimenticio, vigentes otorgado por el Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social a través del Instituto Nacional de Alimentación y Nutrición en la Dirección de Registros y Habilitaciones Sanitarias de los productos: Agua mineral, turrón de maní, dulce de batata y galletita cracker. Para este punto el oferente deberá demostrar ser el elaborador de los mismos, no será válido documentos de terceros ni autorizaciones. En caso de Consorcio cualquiera de los socios podrá cumplir con este requisito.
El Servicio de Nutrición y Cocina deberá de aprobar la planificación del menú presentado, para su posterior ejecución. Posterior a la aprobación, la empresa no podrá realizar cambios en la planificación, a no ser que se trate de un problema de fuerza mayor que deberá ser comunicado por escrito al Servicio de Nutrición y Cocina para su conocimiento y autorización del cambio.
Se contemplará un menú diferencial para los días festivos (festividades de fin de año: cena del 24 de y almuerzo del 25 de diciembre, cena del 31 de diciembre, almuerzo del 1 de enero, almuerzo y cena del 6 de enero, semana santa (jueves, viernes, domingo), día del médico (3 de diciembre), día de la enfermera (12 de mayo), día de la madre (15 de mayo), día del padre (tercer domingo de junio), entre otros.
La empresa deberá presentar entre su propuesta de planificación un plato rompe rutina, al menos una vez al mes, pudiendo ser este, un plato especial como día de comidas típicas paraguayas, mexicanas, italianas, día de pastas, japonesa, entre otras, que serán planificadas con el Servicio de Nutrición y Cocina.
Los alimentos y bebidas que no sean consumidos en el día, no podrán ser reciclados o reutilizados, debiendo ser desechados el mismo día.
La empresa esta inhabilitada a reutilizar para otro servicio los excedentes de producción (alimentos restantes que no hayan sido servidos), como tampoco los excedentes que si hayan sido servidos.
La empresa deberá contar con un registro diario de excedentes de producción por servicio, en el cual deberá constar provisión, tipo de alimento, fecha de elaboración, cantidad, destino final, firma y sello de personal encargado de turno (tecnólogo de alimentos y/o Nutricionista) de la empresa y del Servicio de Nutrición y cocina.
Las preparaciones a servir estarán elaboradas en base a la alimentación tradicional paraguaya y deberán estar de acuerdo a los hábitos alimentarios, preferencias y aceptación del usuario, además de las recomendaciones individuales dadas por el Servicio de Nutrición y Cocina.
La planificación del menú de pacientes debe buscar que las comidas cumplan las necesidades nutricionales de los mismos, para que esto se cumpla es necesario que el paciente ingiera lo que se le sirve, lo que se logrará con una adecuada presentación, a la hora y temperaturas idóneas.
Los menús deben proporcionar al paciente una alimentación completa, equilibrada, terapéutica, variada, agradable, atractiva en su presentación, con temperatura y consistencia adecuada.
Los ingredientes a utilizar deberán ser pesados, seleccionados y detallados en el menú. Podrán ser verificados al azar o uno por uno, por el personal designado por el Servicio de Nutrición y Cocina.
La planificación deberá considerar la consistencia y/o modificación de nutrientes adaptados a cada patología (tabla 10. Dietas con modificación de textura y Tabla 11. Dietas con modificación de nutrientes).
Consistirán en Menús basales y en dietas terapéuticas(Liviana, Blanda, Pastosa, Astringente, Líquida Clara, Líquida Espesada, Hipoproteica, Hiperproteica, Sin gluten, Para Diabéticos, Sin lactosa, para Test de Guayaco y toda otra dieta para patología especifica solicitada por el Servicio de Nutrición y Cocina), considerando las patologías de los pacientes, costumbres culturales y gastronómicas de nuestro país.
Composición nutricional promedio de las dietas
a) Dieta basal, normal o libre: requerida por pacientes que no tienen necesidad de seguir unas pautas alimentarias fuera de las normales, es balanceada en macro y micronutrientes. Aporta calorías que el organismo requiere para su desarrollo, reparación y conservación.
b) Dietas terapéuticas: son aquéllas prescritas médicamente para contribuir al tratamiento de una patología concreta. Su planificación se ajustará de acuerdo a la patología y requerimiento del paciente. El valor calórico y la distribución de macronutrientes se adecuan a la patología específica.
El menú completo ofertado se compondrá según la descripción de la tabla referencia (Tabla 12. Componentes de los servicios a pacientes y Tabla 13. Componentes de los servicios a funcionarios).
Los gramajes aproximados de las raciones a servir responderán a lo planificado en el menú aprobado por el Servicio de Nutrición y Cocina.
Se detalla la planificación de menú de pacientes y funcionarios a utilizar como una referencia para la empresa adjudicada (Anexo 1 y Anexo 2. Menú dietoterápico de referencia para pacientes y funcionarios, anexo 3. Menú días festivos y semana santa).
PROVISIÓN DE ALIMENTOS A PACIENTES
La preparación de las bandejas, deberá realizarse en la cocina del hospital, sirviendo la ración y tipo de dieta para cada paciente y protegiéndolas con las campanas correspondientes.
El servicio (alimentos y agua) otorgado al paciente, deberá identificarse con etiquetas que contengan servicio, número de cama y sala, nombre de paciente, tipo de dieta, fecha y hora de provisión, tiempo de validez.
La provisión de comidas y agua mineral a pacientes que ingresan luego del horario previsto para la distribución, se realizará según la indicación del Servicio de Nutrición y Cocina.
Al término de la distribución de los alimentos a los pacientes, se dará tiempo de 90 minutos para proceder a levantar los utensilios en los que fueron servidos.
En casos, donde el paciente no se encuentre en la cama que tenga asignada o no pueda alimentarse en el horario de distribución por estudios diagnóstico, o esté internado en área de pacientes aislados u otras situaciones, su alimentación será servida en material descartable térmico, con su respectiva protección e identificación, y serán entregados al puesto de enfermería al cual corresponda el paciente, quedando a cargo del personal de enfermería la distribución y el desecho de dichos utensilios.
La entrega de alimentos se realizará de acuerdo al listado proveído por el Servicio de Nutrición y Cocina, el cual deberá ser tildado por la moza en el momento de la entrega de la bandeja al paciente, además deberá contar con la firma, sello y hora de recepción del personal de enfermería responsable del puesto.
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OBSERVACION: Los menús constituyen una referencia para el cálculo de costos y estará sujeto a cambios acorde a las necesidades de cada paciente que será realizada por el ADMINISTRADOR DE CONTRATO o por medio del área que el mismo designe por escrito; al igual que el menú para funcionarios. Los cambios se refieren a día, hora y medio de cocción de acuerdo a la necesidad de cada paciente, por lo que no afectará los costos previstos por la empresa adjudicada. |
MEDIDAS Y ESPECIFICACIONES, DE LA PRESENTACION DE LOS ALIMENTOS
Los términos de referencia, de acuerdo a la presentación, higiene, características y valor nutritivo de los alimentos se detallan en ANEXO A: MENU DEPACIENTE, ANEXO B: MENÚ DELPERSONAL
L. DE LA TRASPORTACION DE LOS ALIMENTOS
L.1 DE LOS VEHICULOS
La empresa adjudicada deberá contar como mínimo con camiones tipo furgón cerrado con refrigeración y un camión tipo furgón cerrado destinado para:
L.2 DE LOS RECURSOS HUMANOS
M. SISTEMA DE MONITOREO Y EVALUACION
M 1. INSPECCIÓN Y CONTROL DEL CUMPLIMIENTO DEL CONTRATO
El Administrador de Contrato por medio del Servicio de Nutrición, acordará sistemas de control periódicos, mediante los cuales se comprobarán la calidad y cantidad de materias primas utilizadas, el cumplimiento de las normas de higiene en la manipulación de los alimentos y los materiales utilizados para la elaboración de los mismos. Asimismo, se verificará el cumplimiento de la presentación y el horario del servicio de provisión de alimentos.
Las verificaciones de cumplimiento se registrarán mensualmente mediante documentos elaborados por el Servicio de Nutrición y Cocina en base a los requisitos de este Pliego de Bases y Condiciones. (Anexo 4. Lista de verificación de cumplimiento de las E.E.T.T.).
El documento de verificación deberá contar con la rúbrica del Administrador de Contrato y/o el Servicio de Nutrición y la empresa adjudicada.
En caso de incumplimientos, la empresa adjudicada deberá de realizar el descargo correspondiente en un plazo no mayor a 48 horas.
La Dirección del Hospital de Especialidades Quirúrgicas tendrá la facultad en todo momento, de acompañar los procesos de la provisión de alimentos, para constatar la calidad en la preparación y manejo de los mismos, la conservación y mantenimiento edilicio, la sanitación, el manejo de los residuos, el control de la entrada y salida del personal, bienes y servicios, durante la vigencia del contrato.
La Dirección del Hospital de Especialidades Quirúrgicas tendrá la facultad de solicitar a la autoridad sanitaria competente, que realice visitas de verificación sanitaria, para constatar la calidad en la preparación y manejo de los alimentos durante la vigencia del contrato, tomando las muestras que fueren necesarias.
M 2. MODALIDAD PARA REEMPLAZAR UN SERVICIO
Todos los platos de pacientes y funcionarios, 30 minutos previos a ser servidos deberán ser verificados por el Servicio de Nutrición y Cocina.
En caso de que algún plato presente alguna anomalía, este debe ser reemplazado inmediatamente por una contingencia de menú acorde al evento afectado.
La empresa deberá confeccionar un menú de contingencia a fin de tener como alternativa en casos necesarios, el mismo deberá ser presentado al inicio de las actividades al Servicio de Nutrición y cocina para su verificación y convalidación.
M 3. SATISFACCION DEL USUARIO
El Servicio de Nutrición y Cocina deberá efectuar mínimamente cada cuatro meses o cuando crea necesario una encuesta a los usuarios (pacientes y funcionarios) para medir la percepción del servicio recibido, se deberá de considerar variables como Calidad, Cantidad, Variedad de los alimentos, Atención, Higiene del personal, etc. (Anexo 5. Encuesta de satisfacción del cliente).
Los resultados que se obtengan de las encuestas obligarán a la Empresa a modificar o eventualmente suspender las preparaciones o productos que son significativamente rechazados por el usuario (pacientes y/o funcionarios) o aumentar la frecuencia de aquellos productos o preparaciones de mejor aceptación.
M 4. RECLAMOS Y SUGERENCIAS
Se dispondrá permanentemente en un lugar visible al usuario (funcionarios, familiares de pacientes) un libro de sugerencias y reclamos, al cual la empresa deberá dar repuesta escrita en un plazo no mayor de 48 horas, indicando el plan de mejoramiento a implementar.
Estas situaciones deberán ser informadas por la empresa adjudicada al Servicio de Nutrición y Cocina.
M. 5. MEDIDA DE CONTINGENCIA EN CASO DE MUDANZAS, REFRACCIONES U OTROS
En caso que el área física destinada a la empresa tercerizada para la elaboración y distribución de alimentos tenga que ser refaccionada por necesidad del Instituto de Previsión Social u otros eventos fortuitos, la empresa adjudicada deberá estar preparada para proveer sus servicios desde otro espacio físico absorbiendo esta los gastos administrativos que esto conlleva.
En caso de darse la situación mencionada, la entrega y distribución de los alimentos deberá realizarse respetando las normativas de transporte y normas de buenas prácticas de manufactura, descriptas en el presente documento.
El Administrador de Contrato o el Servicio de Nutrición y Cocina, tendrá potestad de verificar el espacio de producción y en caso necesario dar recomendaciones con compromiso de mejoras por parte de la empresa adjudicada, la visita quedará registrada en actas con las firmas de ambas partes.
N. INICIO DEL SERVICIO
INICIO DE EJECUCION DE CONTRATO
El servicio deberá ser iniciado posterior a la firma del contrato, para el efecto el administrador de contrato emitirá una orden de trabajo una vez autorizada por la Alta Gerencia.
VIGENCIA DEL CONTRATO: El servicio se realizará hasta el término del contrato (18 meses).
Para la provisión de los servicios diarios el Administrador de Contrato (Director del Establecimiento de Salud) designará un encargado (Servicio de Nutrición y Cocina) que remitirá la cantidad de comensales a la empresa adjudicada, el servicio será recepcionado en el establecimiento de salud beneficiado, por medio de una nota de remisión, conforme lo establece la normativa legal vigente que rige la materia.
Las cantidades estimativas de comensales serán informadas a la empresa adjudicada con un plazo de mínimo de 24 horas de antelación del servicio solicitado para el inicio del servicio.
Cada jefe de servicio tendrá la obligación de remitir su lista de funcionarios autorizados en el formato y ruta establecida por el Administrador de Contrato y/o el Servicio de Nutrición, a fin de que el Servicio de Nutrición entregue las cantidades estimativas de comensales a la empresa adjudicada conforme a la TABLA 5. Planilla de comensales funcionarios.
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TABLA 5. PLANILLA DE COMENSALES FUNCIONARIOS Hospital de Especialidades Quirúrgicas Ingavi Servicio de Nutrición y Cocina Planilla de comensales funcionarios Fecha: Comida: Elaborado por: Empresa adjudicada: |
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N° |
Nombre y Apellido |
CI |
Servicio |
Horario |
Reemplazante |
CI |
Firma |
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Total de firmas ( para factura) |
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Responsable de turno ( Nutrición ) |
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Responsable de turno ( empresa adjudicada) |
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O. PROCESO ADMINISTRATIVO
En cuanto a la cantidad de funcionarios con derecho a recibir el servicio de provisión de alimentos por día, de cada dependencia, esta será determinada por el Servicio de Nutrición y Cocina en los formatos de planillas correspondientes. Un funcionario no podrá firmar por la provisión de varios servicios. El Administrador de Contrato y/o área designada deberá elaborar la documentación requerida para el pago de los servicios en concepto de provisión de alimentos.
Se deberán presentar los documentos en original:
Los documentos deberán ser: verificados y rubricados por el responsable del Servicio de Nutrición y el Administrador de Contrato.
En cuanto al proceso de distribución de alimentos que deberán ser completados por el personal encargado de la distribución y firmado por el comensal que recibe la provisión de alimentos, serán conforme al anexo 3.
P. LISTADO DE TABLAS
Tabla 1. Especificaciones técnicas de equipos industriales, utensilios
|
TABLA 1. ESPECIFICACIONES TECNICAS DE EQUIPOS INDUSTRIALES Y UTENSILIOS |
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EQUIPO |
CANTIDAD MÍNIMA |
DESCRIPCION |
|
Campana de extracción de vapores |
1 por cada equipo que genera vapor y/o humo |
Altura mínima de 2mts por encima de la máxima altura del edificio del Hospital de Especialidades Quirúrgicas |
|
Lavavajillas automático/industrial |
2
|
De uso mixto (vasos y platos), acero inoxidable, con función de secado, con diferentes cestas para lavado de 40 x 40 o 50 x 50 cm, para lavar todo tipo de platos, bandejas, vasos, tazas, cubiertos, etc., interior de la máquina redondeado: ausencia de ángulos impidiendo así la acumulación de suciedad. |
|
Visicooler |
3 |
Con capacidad mínima de 350lts., indicador visual digital de temperaturas, luces led, con 4 a 6 parrillas montables, temperaturas de 0° a 10° C, para disponer agua, frutas, ensaladas, salsas, y postres terminados. |
|
Heladera |
2 |
De acero inoxidable, con 2 puertas, con panel frontal de control de temperatura, no frost, con capacidad de al menos 400 lts. Destinado para 1 conservación de lácteos, y 1 para descongelamiento de carnes. |
|
Congelador/ freezer |
1 |
Con panel frontal de control de temperatura, temperaturas de -5° a -20° C, de capacidad de al menos 300 lts, con luz interior, evaporación automática de agua de condensación, descongelamiento automático, gabinete con aristas redondeadas para facilitar la limpieza Con rejillas internas desmontables. Destinado para conservar carnes blancas. |
|
Máquina fabricadora de hielo en cubos |
1 |
Para producción de 5 a 20 kilos de hielo por día, de acero inoxidable. |
|
Cocina industrial con 4 hornallas |
2 |
Estructura en hierro fundido con acabado de pintura epoxi. Rejillas de hierro fundido. Quemadores de 100mm de diámetro o similar. Bandeja para juntar grasa. |
|
Plancha para grillados |
1 |
Extensible, de base antiadherente, para carnes, pollo, pescados, panes, vegetales, etc. |
|
Placas de inducción industrial |
2 |
Con 10 niveles de potencia, caja de acero inoxidable. |
|
Hervidor de agua |
2 |
Con capacidad de 1.5 a 2 lts. de agua, con indicador de medida visible a ambos lados. De acero inoxidable |
|
Wafllera |
1 |
Placas removibles, superficies antiadherentes, luces indicadoras de encendido. |
|
Tostadora |
1 |
Con capacidad para tostar 4 o más panes, con bandeja colectora de migas, de acero inoxidable. |
|
Microondas |
3 |
Capacidad de 28 a 31 litros para utilizar dentro de la cocina (1) Capacidad 20 a 25 litros para el comedor de funcionarios (2). Todos de color blanco, con perilla. |
| TABLA 1. ESPECIFICACIONES TECNICAS DE EQUIPOS INDUSTRIALES Y UTENSILIOS ( cont) | ||
|
EQUIPO |
CANTIDAD MÍNIMA |
DESCRIPCION |
|
Horno eléctrico industrial |
2 |
De acero inoxidable. Varias opciones de cocción vapor, mixto, convección y regeneración, puerta con doble cristal, controlador de temperatura. Capacidad para 15 bandejas o más. Ruedas para fácil traslado |
|
Multiprocesador con picador de hielo |
1 |
Con base adherente, con función para procesar, amasar, triturar. |
|
Molino eléctrico para carne |
1 |
Estructura de aluminio y acero inoxidable, con bandeja colectora |
|
Mixer de mano |
2 |
Pie desmontable de acero inoxidable, potencia de 800 W o más. |
|
Extractor industrial de jugo |
2 |
Para producir 25 a 30 litros de jugo, para frutas y verduras de diferentes tipos. |
|
Licuadora industrial |
4 |
Vaso y carcasa de acero inoxidable, de capacidad de 4 litros. |
|
Licuadora industrial |
2 |
Vaso y carcasa de acero inoxidable, de capacidad de 2 litros. |
|
Cafetera eléctrica |
1 |
Con capacidad de 10 tazas, apagado automático, bandeja para recoger gotas residuales. |
|
Freidora eléctrica |
1 |
Capacidad de 5 a 7 litros, con cesto y regulador de temperatura. |
|
Batidora industrial |
1 |
De acero inoxidable, 4 velocidades, capacidad 12 litros o similar |
|
Balanza electrónica |
2 |
Con capacidad de hasta 30 kg, divisor de 5 g, batería incorporada, funciones de tara, multitara, peso, con visor digital. |
|
Balanza electrónica |
2 |
Con capacidad de hasta 5 kg, divisor de 5 g, función de tara, peso en gramos con visor digital. |
|
Mesa de trabajo |
2 |
Mesada de acero inoxidable, patas regulables, estante inferior para menajes. De 1800 mm de largo. |
|
Carro térmico para distribución |
8 |
Carro térmico para distribución de alimentos, de acero quirúrgico o inoxidable, lavable, con capacidad para 20 bandejas o más, con regulador de temperatura. |
|
Bandejas Térmicas con tapa individual |
600 |
Bandejas térmicas con tapa individual, apilable con calce perfecto. |
|
Platos hondos |
600 |
De loza o cerámica blanca, de 300 m1 de capacidad. Aptos para lavavajillas y microondas. |
|
Tazones |
600 |
De loza o cerámica blanca, tipo bowl, de 350 - 400 m1 de capacidad. Aptos para lavavajillas y microondas. |
|
Platos playos |
600 |
De loza o cerámica blanca, de 24 a 26 cm de diámetro. Aptos para lavavajillas y microondas. |
|
Platos de postre |
600 |
De loza o cerámica blanca, de 10 — 12 cm de diámetro. Aptos para lavavajillas y microondas. |
|
Tazas con platitos |
600 |
De loza o cerámica blanca, de 300 ml de capacidad. Aptos para lavavajillas y microondas. |
|
Compoteras |
600 |
De loza o cerámica blanca, reutilizable, transparente, con capacidad de 350 ml. Aptos para lavavajillas y microondas. |
|
Vasos |
600 |
De acrílico resistente, reutilizables, transparentes, con capacidad de 350 ml. Aptos para lavavajillas. |
|
Cucharas soperas |
600 |
De acero inoxidable, aptos para lavavajillas. |
|
Cucharas de postre |
600 |
De acero inoxidable, aptos para lavavajillas. |
|
Cucharas de te |
600 |
De acero inoxidable, aptos para lavavajillas. |
|
Cuchillos |
600 |
De acero inoxidable, aptos para lavavajillas. |
|
Tenedores |
600 |
Tenedor de mesa, de acero inoxidable, aptos para lavavajillas. |
|
TABLA 2. ESPECIFICACIONES TECNICAS PARA UTENSILIOS DESCARTABLES |
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|
UTENSILIO |
CANTIDAD MINIMA |
DESCRIPCION |
|
Recipiente descartable tipo estuche con tapa pieza única |
S/N |
Rectangular de polipropileno (PP) transparente, esterilizable, apto para microondas para alimentos semisólidos calientes de capacidad: 450 a 550 mililitros. Altura: 15 mm min/30 mm máx. con cierre hermético a presión. |
|
Recipiente térmico descartable tipo con tapa descartable |
S/N |
Vaso de Polietileno expandido (PS) para alimentos líquidos calientes, de capacidad útil: 300 a 350 mm diámetro de boca: 75 a 85 mm diámetro min de base: 48 mm con cierre hermético a presión al colocar la tapa descartable de polipropileno transparente. |
|
Pajita flexible con fuelle |
S/N |
Forma: Tubo con engrosamiento (fuelle) en la parte superior que le confiere flexibilidad para ingestión de líquidos calientes. Material: plástico. Envase primario: funda de papel por unidad. |
|
Cuchillo descartable |
S/N |
Combinación de Polietileno (PS) y Polietileno alto impacto (PSAI), blanco de 200 mm largo y 20mm ancho. |
|
Tenedor descartable |
S/N |
Combinación de Polietileno (PS) y Polietileno alto impacto (PSAI), blanco de 185 mm largo y 25 mm ancho. |
|
Cuchara sopera descartable |
S/N |
Combinación de Polietileno (PS) y Polietileno alto impacto (PSAI), blanco de 190 mm largo y 40 mm ancho. |
|
Cucharita descartable |
S/N |
Combinación de Polietileno (PS) y Polietileno alto impacto (PSAI), blanco de 130 mm largo y 25 mm ancho |
|
Lámina de policloruro de vinilo (PVC) |
S/N |
Poli cloruro de vinilo (PVC) transparente, extensible, resistente y autoadherente para tapar y/o envolver alimentos. Dimensiones: 1.200 a 1.500 metros de largo, 450 a 550 mm de ancho. Envase primario: Caja por unidad |
|
Servilletas |
S/N |
Papel absorbente biodegradable blanco, sin olor extraño, sin impurezas ni sustancias peligrosas de 11 x 11 cm como mínimo, de 2 o 3 capas. Gramaje: 40 a 50 g. en bolsitas individualizadas de plástico cerrada con la siguiente leyenda HOSPITAL DE ESPECIALIDADES QUIRUGICAS INGAVI. |
*S/N: Según Necesidad
|
TABLA 3. ESPECIFICACIONES DEL AREA FÍSICA |
|
|
ABERTURAS |
Impedir la entrada de animales domésticos, insectos, roedores, moscas y otros contaminantes del aire (humo, polvo y vapor). |
|
TECHOS |
Sin acumulación de suciedad, condensación, y que no se formen manchas de mohos. |
|
PUERTAS |
Material no absorbente y de fácil limpieza. Que permitan cerrarse de forma completa. |
|
PISOS |
Deben ser resistentes, impermeables, lavables y antideslizantes, no deben tener grietas y deben ser fáciles de limpiar y desinfectar, de esquinas y ángulos redondeados; se deberá contar con una pendiente suficiente para que los líquidos escurran hacia los desagües, área de lavado. |
|
PAREDES |
Deben estar en buenas condiciones de mantenimiento e higiene, ser lisas e impermeables hasta 2 metros de altura, desde el piso hacia arriba, de color claro en zonas de elaboración, tránsito, sanitario y depósito de almacenamiento. El resto debe ser liso sin grietas, y fácil de limpiar. Los ángulos entre las paredes y el piso y entre las paredes y el techo deben ser de fácil limpieza |
|
DESAGUES |
Deben de contar con dispositivos que eviten el paso de sólidos en su interior y contar con tapas, de modo a evitar olores desagradables al exterior y la superficie interna de los mismos, debe ser lisa e impermeable, resistente a la corrosión y de fácil limpieza. Dichos conductos deben contar, además con la pendiente necesaria hacia el desaguadero a fin de facilitar que los efluentes se escurran sin dejar residuos de ningún tipo. |
|
RAMPAS |
Deberá contar con rampas y montacargas de ser necesario para el acceso de los insumos. |
|
1. Se deberá de disponer el espacio físico de manera de que existan separaciones en función del grado de procesamiento de los productos. 2. Se debe disponer de un armario para el almacenamiento de sustancias toxicas, productos y utensilios de limpieza |
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Tabla 4. Cobertura recursos humanos según cargos, horarios y días
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Tabla 4. Cobertura de recursos humanos por cada 100 camas disponibles en el HEQI Capacidad del HEQI: 600 camas |
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|
Cargo / cantidad |
Horario |
Días |
|
Nutricionista ( con registro profesional vigente) TM: 1 |
06:00 a 14:00 hs. |
7 días a la semana coordinado |
|
Nutricionista ( con registro profesional vigente) TT: 1 |
14:00 a 22:00 hs. |
7 días a la semana, incluyendo feriados |
|
Cocinero certificado: TM: 1 (para funcionarios) y 1 (para pacientes) TT: 1 (para funcionarios) y 1 (para pacientes) |
06:00 a 14:00 hs 14:00 A 22:00 hs |
7 días de la semana, incluyendo Feriados. |
|
Auxiliar de cocina: TM: 1 (para funcionarios) y 1 (para pacientes) TT: 1 (para funcionarios) y 1 (para pacientes) |
05:00 a 13:00 hs 13:00 a 21:00 hs |
|
|
Auxiliar de Limpieza: TM: 1 TT: 1 |
06:00 a 14:00 hs 14:00 a 22:00 hs |
|
|
Auxiliar de lavado de vajillas: TM: 1 TT: 1 |
06:00 a 14:00 hs 14:00 a 22:00 hs |
|
|
Mozo/a para pacientes: TM: 2 TT: 2 |
06:00 a 14:00 hs 14:00 a 22:00 hs |
|
|
Mozo/a para comedor (Funcionarios): TM: 1 TT: 1 |
06:00 a 14:00 hs 14:00 a 22:00 hs |
|
|
Auxiliar de compras: 1 |
08:00 a 16:00 hs |
Días de recepción insumos coordinar con Servicio de Nutrición y Cocina. |
|
Tecnólogo de Alimentos (con registro profesional vigente) TM: 1 TT: 1 |
06:00 a 14:00 / 14:00 a 22:00 hs |
|
Tabla 5. Planilla de comensales funcionarios
|
TABLA 5. PLANILLA DE COMENSALES FUNCIONARIOS Hospital de Especialidades Quirúrgicas Ingavi Servicio de Nutrición y Cocina Planilla de comensales funcionarios Fecha: Comida: Elaborado por: Empresa adjudicada: |
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N° |
Nombre y Apellido |
CI |
Servicio |
Horario |
Reemplazante |
CI |
Firma |
|
|
|
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|
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|
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|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Total de firmas ( para factura) |
|
|||||||
|
Responsable de turno ( Nutrición ) |
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|||||||
|
Responsable de turno ( empresa adjudicada) |
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|
TABLA 6. ESPECIFICACIONES TECNICAS DE LOS INSUMOS ADQUIRIDOS |
|
|
ALIMENTO |
CARACTERISTICAS |
|
Grasas y aceites |
|
|
Endulzantes |
|
|
Mermeladas |
|
|
Frutas |
- Enlatadas: durazno, piña, pera, frutilla, entre otras. - Deshidratas: Uvas, ciruelas, banabas, entre otras. - Secas: Maní, almendras, nueces, castaña de caju, entre otras. - Congeladas: Producto natural, sano, ausente de daño y materias extrañas, el cual ha sido sometido a un proceso térmico de ultra congelación, sin indicios de descongelamiento. Envasado y rotulado según la Norma Sanitaria vigente. En buen estado de conservación, libres de mohos, coloración extraña, olor desagradable, magulladuras, parásitos o larvas. |
|
Verduras |
- Frescas: en todas sus variedades como: apio, acelga, albahaca, lechugas, tomate, cebolla blanca, morada, repollo blanco, morado, zapallo, zanahoria, zuchini, pepino, perejil, cilantro, berro, perejil, choclo, rabanito, calabaza, pepinillos, morrones rojos, amarillo, entre otras. - Congeladas: Producto natural, sano, ausente de daño y materias extrañas, el cual ha sido sometido a un proceso térmico de ultra congelación, sin indicios de descongelamiento. Envasado y rotulado según la Norma Sanitaria vigente. En buen estado de conservación, libres de mohos, coloración extraña, olor desaqradable, magulladuras, parásitos o larvas. |
|
Legumbres |
|
|
Harinas y féculas |
|
|
Pastas |
|
|
Cereales y derivados |
|
|
Panificados |
|
|
Carne vacuna |
|
|
Pollo |
- Pechuga sin piel, muslo, muslito, caderitas, alitas. - Congelado envasado en origen |
|
Pescado congelado |
- Sin espina y sin piel (surubí, tilapia, entre otros). - Deberá ser incluido en la planificación del menú 2 veces en el mes. |
|
Cerdo |
- Lomo, lomito, costeleta, costilla, pernil. - Envasado al vacío |
|
Para la adquisición de insumos perecederos y no perecederos la empresa adjudicada deberá considerar los criterios de aceptación y de rechazo. Presentando las etiquetas con los siguientes datos: fecha de elaboración, periodo de consumo, fecha de vencimiento, tabla nutrimental. Esta lista pormenorizada, será entregada al administrador de contrato posterior a la compra de los insumos. Se tendrá especial cuidado en la fecha de vencimiento y para mayor seguridad, el margen en alimentos no perecederos, deberá ser de 6 meses a 1 año como mínimo. El proveedor y los productos deben cumplir con los requisitos legales vigentes (R.E. y R.S.P.A.). Los productos envasados destinados a la elaboración de platos libres de gluten deben estar certificados por la Fundación Paraguaya de Celiacos (FUPACEL).La calidad de los alimentos, materia prima e insumos deben ser uniforme y constante, mantener la calidad extra, primera o superior. Las etiquetas de los productos deberán contener los siguientes datos: fecha de elaboración y vencimiento, periodo de consumo, lote, información nutricional, R.E. y R.S.P.A.Para los productos lácteos, de acuerdo a lo establecido en la Ley 5264 en su art. 6, en los procedimientos de contratación pública para la adquisición de productos lácteos ( UAT ), en polvo, vitaminada, deslactosada, fortificada y enriquecida derivados (yogurt, queso, dulce de leche), que realicen los Organismos, Entidades del Estado y Municipalidades serán de origen nacional, cumpliendo los procedimientos establecidos para el efecto en la Ley Nº 2.051/03 DE CONTRATACIONES PÚBLICAS, sus modificaciones y reglamentaciones vigentes. |
|
|
TABLA 6.ESPECIFICACIONESDELOSINSUMOSADQUIRIDOS (cont) |
|
|
ALIMENTO |
CARACTERISTICAS |
|
Embutidos |
|
|
Leche envasada |
|
|
Yogurt |
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|
Helados |
|
|
Quesos |
|
|
Huevos |
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|
Agua mineral sin gas |
|
|
Sal iodada |
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|
Infusiones |
|
|
Bebidas |
|
|
Cacao |
|
|
Semillas envasadas |
|
|
Especias envasadas |
|
|
Espesantes instantáneo de alimentos |
|
|
Módulo proteico |
|
|
Modulo calórico |
|
|
TABLA7.TEMPERATURA DE CONSERVACION DE MATERIA PRIMA ( recepcionados ) |
|
|
ALIMENTOS |
TEMPERATURAADECUADA |
|
Carnes y productos cárnicos |
0 4 °C |
|
Hortalizas y frutas |
10 14 °C |
|
Pescados |
0 3 °C |
|
Productos lácteos |
0 8 °C |
|
Comida refrigerada ( menor a 24 hs) |
0 8 °C |
|
Comida refrigeradas ( mayor a 24 hs) |
0 4 °C |
|
Congelados |
Menos 18°C |
|
TABLA8.TEMPERATURADELOSALIMENTOS ELABORADOS |
|
|
PREPARACIONCULINARIA |
TEMPERATURAADECUADA |
|
Plato principal |
≥65°C |
|
Ensalada |
≤ 5°C |
|
Postresabasedeleche |
≤ 5 °C |
|
Frutas,turrones,entreotros |
temperaturaambiente |
|
TABLA 9. FICHA TECNICA PARA RECEPCION DE INSUMOS |
|||||||||||||
|
Fecha de ingreso |
Hora de ingreso |
Proveedor |
Producto |
Presentación |
Lote |
Vencimiento |
RE /RSPA |
Temperatura |
Cumple |
No cumple |
Firma nutricion |
Obs |
Firma empresa |
|
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|
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|
|
|
|
|
|
Tabla 10. Dietas con modificación de textura
|
TIPO DE DIETA |
INDICACIONES |
CARACTERISTICAS |
|
1. Dietas Blandas |
Indicada en situaciones con dificultad de la masticación y/o deglución. |
Dieta de textura suave, intermedia entre la basal y la pastosa siendo más permisiva que esta última, pero con algunas modificaciones respecto a la basal. |
|
2. Dieta Pastosa |
Indicada en pacientes con alteraciones en la deglución, mecánicas y neurológicas leves. |
Dieta de consistencia pastosa, las modificaciones de la textura se han de hacer inmediatamente antes de su consumo. No deben guardarse los restos de las preparaciones, ya que el medio líquido o semilíquido es más sensible a la proliferación bacteriana. El aporte hídrico, en pacientes con disfagia a líquidos se suplementa con agua espesada. |
|
3. Dieta líquida clara |
Indicada por períodos cortos (24 48 horas), en pacientes con preparaciones a estudios y transiciones. |
Dieta nutricionalmente inadecuada por su bajo aporte calórico, estimula muy poco el tracto gastrointestinal, resulta de fácil digestión. No contiene fibra, condimentos, leche o derivados. |
|
4. Dietas de líquidos espesados
|
Indicada en pacientes con incapacidad de masticación y/o deglución de sólidos pastosa. Secundaria a alteraciones mecánicas o inflamatorias. Transiciones. |
Todos los alimentos que componen la dieta han de estar en forma líquida para que se puedan sorber con una pajita. Si los alimentos ya son, de por sí, líquidos (leche, jugos, caldo) no hay ningún problema. Si son sólidos, hay que licuarlos o bien triturarlos, añadiéndoles líquido y pasándolos por un colador fino Se puede utilizar espesantes. |
|
TABLA 11. DIETAS CON MODIFICACIÓN DE NUTRIENTES |
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|
TIPO DE DIETA |
INDICACION |
CARACTERISTICAS |
|
|
El objetivo de esta dieta es disminuir el peso y volumen de las heces y retrasar el tránsito intestinal. |
Se pueden incluir además del agua, jugos sin pulpa no azucarados de frutas no ácidas, caldos desgrasados, caldo de arroz y zanahoria, infusiones suaves, lácteos deslactosados. |
|
Necesidad de aporte elevado de proteínas |
Con agregados de alimentos fuentes de PAVB en comidas y/o colaciones, huevo, queso, lácteos y derivados, carnes |
|
|
Aporte bajo en proteínas, según el grado de enfermedad, favoreciendo el aporte de carbohidratos complejos y grasas de origen vegetal Indicado en pacientes con afecciones renales. |
Con control de fosforo, sodio y potasio. Las verduras se dejarán en remojo, cortadas, con abundante cantidad de agua durante 2 horas en refrigeración, luego se enjuagarán con agua limpia y se cocinarán. Se utilizarán todos los alimentos de acuerdo al P.N. (peso neto), no se utilizarán pesos brutos. Se preparará sin sal y si se solicita con sal, llevarán el agregado según indicación nutricional. Se incluye la porción de pan de acuerdo a la indicación. Evitar el consumo de alimentos integrales, por su elevado contenido en potasio y fósforo. |
|
Indicado en pacientes intolerantes a la lactosa, y/o con problemas gastrointestinales , diarrea, etc. |
Leche, yogur, queso y derivados deslactosados. |
|
El objetivo de esta dieta es aumentar el peso y volumen de las heces y acelerar el tránsito intestinal. |
Selección de frutas altas en fibras, compotas. Dieta variada y fraccionada en 4-5 tomas, incluyendo cantidades importantes de alimentos ricos en fibra tales como: salvado de trigo, cereales ricos en fibra, muesli, legumbres, pan, pasta y arroz integrales, verduras de hoja verde, ciruelas pasas, manzana (preferiblemente con piel), naranja, kiwi. |
|
6. Diabético |
Tratamiento de ambos tipos de diabetes: tipo I, tipo II |
Se incluyen panificados y farináceos integrales Se utilizaran frutas enteras en reemplazo de jugos según indicación nutricional. |
|
7. Libre de gluten |
Indicados a pacientes intolerantes al Gluten y con mala tolerancia. |
Selección de alimentos libres de TACC(trigo, avena, cebada, centeno). |
|
8. Otros |
Estudios como guayaco, hepatoprotector, vegetariano, etc. |
Según indicaciones del Servicio de Nutrición y Cocina. |
|
|
TABLA12.COMPONENTESDELOSSERVICIOSAPACIENTES |
|
|
SERVICIO |
COMPONENTE |
|
|
Desayuno /merienda |
Leche (entera, descremada, deslactosada, con fibra) o bebidas vegetales o yogures (entero, descremado, con probióticos, griego, con fibra) o quesos (150 ml). Infusiones o bebidas estimulantes (café, café descafeinado, café malta, cocido, té, cacao) (50 ml) Cereal de desayuno con o sin azúcar, avena, granola (30 g) o pan blanco o integral con o sin sal (30 g) o galletitas de avena, salvado, integrales, de maicena, otros (3 unidades) o bizcochuelo ( vainilla, naranja, marmolada, zanahoria, avena, otros) (40 g) Frutas enteras, cortadas, en compota, en forma de jugos u otros(40 g). Acompañamiento: Mermelada normal o dietética + queso untable o manteca. Todos en envases sellados individuales (10 g). Endulzante: azúcar o edulcorante ( stevia o sucralosa) |
|
|
Almuerzo / Cena |
La dieta en almuerzo y cena deberá incluir: Plato de entrada: Incluirá sopa o consomé de vegetales (150 ml) u otro determinado en la planificación del menú según necesidad. Plato principal: deberá contener 1 porción de proteínas 120g (carne, pollo, pescado, huevo, queso, legumbres) + guarnición 80 g (arroz, fideo, pastas, papa, choclo, mandioca, batata, harina de maíz, otros) + Ensaladas de vegetales 40 g (crudas, al vapor o hervidas). Acompañamiento: Pan (30 g) o galletitas (4 unidades), blanco o integral o mandioca o batata y Sal iodada en sobre individual de 1 gramo en aquellos que no tengan contraindicado su uso. Postre: Preparaciones a base de frutas, leche o yogur, mousse, dulces compactos con queso, helado, flan, budín, muffins, tartas, entre otros (30 - 40 g). Bebidas: jugo natural de frutas o verduras de estación concentrado al 80% (200 ml). |
|
|
Colación Alimentaria |
Preparaciones a base de lácteos con o sin frutas (180 ml): cremas, yogurt con fruta,otros. Sándwiches de verduras con alimentos que aporten proteínas (100 g) Lácteos (120 ml ) + cereales (30 g) o frutas (30 g) entre otros. |
|
|
Agua |
Botellas con capacidad de 500 ml o 1.000 ml, debidamente cerrado y sellado y acompañado con 1 vaso de plástico descartable de 200ml o pajita según necesidad del paciente. |
|
|
Jugos deberán ser preparados en el horario a ser distribuidos a base de frutas o verduras frescas naturales, sin agregados de concentrados. Deberá proveerlos cuando estos sean solicitados por el administrador de contrato o el Servicio de Nutrición y Cocina. La provisión de los componentes de cada servicio, podrán ser modificados en base a las necesidades o requerimientos del paciente, según hoja de ruta determinada por el Servicio de Nutrición y Cocina para su autorización correspondiente. Para las dietas líquida clara y liquida completa las provisiones deberán incluir botellas con capacidad de 500 ml, debidamente cerrado y sellado y acompañado con 1 vaso de plástico descartable de 200ml o pajita según necesidad del paciente, los cuales serán determinados por Servicio de Nutrición y Cocina.
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TABLA 13. COMPONENTES DE LOS SERVICIOS A FUNCIONARIOS |
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SERVICIO |
COMPONENTES |
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Desayuno |
Infusiones o bebidas estimulantes (café, café descafeinado, café malta,cocido, té, cacao) (50 ml). Cereal de desayuno con o sin azúcar, avena, granola (30 g) o pan blanco o integral con o sin sal (30 g) o galletitas de avena, salvado, integrales, de maicena (4 unidades) o bizcochuelo ( vainilla, naranja, marmolada, zanahoria, avena, otros) o pastelería varias (30 g) Frutas enteras, cortadas, en compota, en forma de jugos u otros(30 g) Acompañamiento: Mermelada normal o dietética + quesountable o manteca. Todos en envases sellados individuales. Endulzante: azúcar o edulcorante (stevia o sucralosa). |
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Colaciones |
- 200 ml de leche entera, descremada, deslactosada, con fibra, otros. - Azúcar o edulcorante. |
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Almuerzo / cena |
La dieta en almuerzo y cena deberá incluir: Plato de entrada: Incluirá sopa o consomé de vegetales (150 ml) u otro determinado en la planificación del menú según necesidad. Plato principal: deberá contener 1 porción de proteínas 120g (carne, pollo, pescado, huevo, queso, legumbres) + guarnición 80 g (arroz,fideo, pastas, papa, choclo, mandioca, batata,harina de maíz, otros) + Ensaladas de vegetales 40 g (crudas, al vapor o hervidas). Postre: Preparaciones abasedefrutas, lecheoyogur, mousse,dulces,compactos conqueso,helado,budín,muffins, tartas, entre otros (30- 40 g). Bebidas: jugo natural de frutas o verduras de estación concentrado al 80% (200 ml). Acompañamiento: Pan (30 g) o galletitas (4 unidades), blanco ointegral o mandioca o batata. Aderezos: Sal iodada en sobre individual de 1 gramo según necesidad, Aceite de oliva extra virgen, vinagre, limón natural. Además mayonesa, mostaza, kétchup, salsas, en sobres individuales. Obs: Cada mesa disponible del comedor deberá contar con recipientes que contengan los aderezos, servilletas, escarbadientes, etc. |
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TABLA 14. HORARIO DE DISTRIBUCION DE LOS SERVICIOS A PACIENTES. |
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EVENTO |
HORARIO DE DISTRIBUCION |
HORARIO DE SOLICITUD DE PROVISIÓN |
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INICIO |
FINALIZACION |
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|
Desayuno y/o colación de la mañana |
06:30 |
07:00 |
06:00 08:00 hs |
|
Media mañana |
08:30 |
09:00 |
08:00 a 10:00 hs |
|
Agua mineral |
|||
|
Almuerzo |
11:30 |
12:00 |
11:00 a 14:00 hs |
|
Merienda |
15:30 |
16:00 |
15:00 a 17:00 hs |
|
Cena |
18:30 |
19:00 |
18:00 a 21:00 hs |
|
Colación nocturna |
20:00 hs |
20:30 |
20:00 a 21:00 |
|
Obs: El agua mineral se repondrá según solicitud del Servicio de Nutrición y Cocina, a lo largo del día. El horario tope de solicitud de provisión de alimentos por evento, será establecido por el Servicio de Nutrición y Cocina. Las solicitudes de alimentos fuera de estos horarios serán realizados según indicaciones y topes de horario del Servicio de Nutrición y Cocina. |
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TABLA 15. HORARIO DE DISTRIBUCION DE LOS SERVICIOS A FUNCIONARIOS |
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EVENTO |
HORARIO DE DISTRIBUCION |
HORARIO DE SOLICITUD DE PROVISIÓN |
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|
INICIO |
FINALIZACION |
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|
Desayuno y/o colación de la mañana |
06:30 |
08:30 |
06:00 08:30 hs |
|
Almuerzo |
11:30 |
14:30 |
11:00 a 14:30 hs |
|
Cena |
19:30 |
21:30 |
19:00 a 21:30 hs |
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ANEXO 1. MENU DIETOTERAPICO DE REFERENCIA PARA PACIENTES |
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EVENTO |
GRUPO DE ALIMENTOS |
TIPO DE DIETA |
|
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BLANDA |
PASTOSA |
LIQUIDA ESPESADA |
LIQUIDA CLARA |
DIABETICO |
ASTRINGENTE |
HIPOPROTEICA |
||
|
DESAYUNO/MERIENDA |
LACTEOS |
150 ml, enteros, descremados, deslactosado, Griego, con probióticos etc. |
200 ml, enteros, descremados, Griego, con probióticos etc. |
200 ml, enteros, descremados, Griego, con probióticos, etc. |
- |
150 ml, enteros, descremados, deslactosados. |
150 ml, deslactosados. |
100 ml, enteros, descremados, deslactosados. |
|
BEBIDAS |
50 ml de cocido, café descafeinado, cacao, te. |
50 ml de cocido, café descafeinado, cacao, te. OPCIONAL |
50 ml de cocido, café descafeinado, cacao, te. OPCIONAL |
200 ml de té claro y/o Agua mineral en botella sellada ( 500 ml) |
50 - 100 ml de cocido, café descafeinado, cacao, te. |
50 - 150 ml de té negro, manzanilla o anís. |
50 - 150 ml de cocido, café descafeinado. |
|
|
H. DE CARBONO |
30 g de pan blanco. |
30 g de cereal fino. |
30 g de cereal fino. |
1 compotera de gelatina sin azúcar |
30 g panificados con fibra. |
4 unidades de galletitas de agua o 30 gr de galletita cracker |
30 g de panificado sin sal según indicación. |
|
|
COMPLEMENTO |
10 g de queso untable y 10 g de mermelada normal o dietética |
- |
- |
- |
10 g de queso untable y 10 g de mermelada dietética. |
10 g de queso untable descremado. |
10 g de mermelada normal o dietética. |
|
|
FRUTA |
30 g en trozos. |
40 g en compota procesada. |
40 g en compota procesada. |
30 gr de fruta en jugo colado (excepto cítrico) |
30 g en trozos. |
40 g astringentes, en compota o en trozos sin cascara. |
30 g bajas en potasio en trozos. |
|
|
ENDULZANTE |
Edulcorante o azúcar. |
Edulcorante o azúcar. |
Edulcorante o azúcar. |
Edulcorante o azúcar. |
Edulcorante. |
Edulcorante. |
Edulcorante o azúcar. |
|
|
|
|
ANEXO 1. MENU DIETOTERAPICO DE REFERENCIA PARA PACIENTES |
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|
EVENTO |
GRUPO DE ALIMENTOS |
TIPO DE DIETA |
|
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BLANDA |
PASTOSA |
LIQUIDA ESPESADA |
LIQUIDA CLARA |
DIABETICO |
ASTRINGENTE |
HIPOPROTEICA |
|
COLACION ALIMENTARIA |
INCLUYE UNA PORCION DE LACTEOS FRUTAS Y CEREAL ( EJEMPLO) |
100 a 150 g de lácteos con o sin frutas, sándwiches de verduras con alimentos que aporten proteínas, lácteos con cereales, etc. Ej.: Sándwich de verduras y huevo. |
100 a 150 g de preparaciones a base de lácteos, frutas, harinas finas, de consistencia pastosa. Con azúcar o
edulcorante.
|
100 a 150 g de preparaciones a base de batidos de frutas con o sin lácteos, consistencia néctar y/o miel (150 g de fruta en 200 ml de líquido). Con azúcar o edulcorante. |
1 taza de té con azúcar 1 compotera de gelatina sin azúcar y/o Agua mineral en botella sellada ( 500 ml) |
150 a 180 g de de lácteos con o sin frutas, sándwiches de verduras con alimentos que aporten proteínas, lácteos con cereales integrales Ej.: Sándwich pan integral de verduras y huevo. |
100 a 150 g de compota de frutas astringentes, gelatinas o preparaciones a base de lácteos deslactosados. Con edulcorante. |
100 a 150 g de preparaciones a base de frutas bajas en potasio |
|
ANEXO 1. MENU DIETOTERAPICO DE REFERENCIA PARA PACIENTE |
S |
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|
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|
EVENTO |
GRUPO DE ALIMENTOS |
|
|
TIPO DE DIETA |
|
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BLANDA |
PASTOSA |
LIQUIDA ESPESADA |
LIQUIDA CLARA |
DIABETICO |
ASTRINGENTE |
HIPOPROTEICA |
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|
ALMUERZO/CENA |
ENTRADA |
100 ml de sopa crema o 120 g de panaché. |
100 ml de sopa crema o 120 g de puré de vegetales. |
120 ml de sopa crema. |
- |
100 ml de sopa o 120 g de puré de vegetales astringentes. |
120 g de panaché o puré de vegetales bajos en potasio, con método de filtrado. |
100 ml de sopa o 120 g de panaché. |
|
PLATO PRINCIPAL |
100 a 120 g de carne vacuna magra, pollo sin piel ni hueso, pescados. 100 a 120 g de farináceos. |
100 a 120 g de carne vacuna magra, pollo sin piel ni hueso, pescados. 100 a 120 g de farináceos. Procesados o en puré suave. |
100 a 120 g de carne blanca magra sin piel ni hueso, 40 a 60 g de queso Py, 80 a 100 g de farináceos. |
150 ml de caldo de verduras colado |
100 a 120 g de carne vacuna magra, pollo sin piel ni hueso, pescados. 80 a 100 g de farináceos integrales. |
100 a 120 g de carne vacuna magra, pollo sin piel ni hueso, 40 a 60 g de queso Py, 80 a 100 g de farináceos no flatulentos. |
60 a 100 g de carne vacuna magra, pollo sin piel ni hueso, pescados. 80 a 100 g de farináceos. |
|
|
JUGO |
200 ml de jugo de fruta concentrado al 80 % (160 g de fruta en 200 ml de agua) endulzado con azúcar o edulcorante. |
200 ml de jugo de fruta concentrado al 100 % (200 g de fruta en 200 ml de agua), consistencia pudding, endulzado con azúcar o edulcorante. |
200 ml de jugo de fruta diluido al 70 % (140 g de fruta en 200 ml de agua) endulzado con azúcar o edulcorante. |
200 ml de jugo de fruta diluido al 50 % (100 g de fruta en 200 ml de agua) endulzado con edulcorante. y/o Agua mineral en botella sellada ( 500 ml) |
200 ml de jugo de fruta diluido al 50 % (100 g de fruta en 200 ml de agua) endulzado con edulcorante. |
200 ml de jugo de fruta diluido al 50 % (100 g de fruta en 200 ml de agua) endulzado con edulcorante. |
200 ml de jugo de fruta diluido al 50 % (100 g de fruta en 200 ml de agua) endulzado con azúcar o edulcorante. |
|
|
PAN |
30 g pan blanco. |
- |
- |
- |
30 g de pan integral |
4 unidades de galletitas de agua o 30 g de galletita cracker |
30 g de pan blanco sin sal, s/ indicación. |
|
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ACEITE |
8 g en crudo. |
8 g en crudo. |
8 g en crudo. |
8 g en crudo. |
8 g en crudo. |
8 g en crudo. |
g en crudo. |
|
|
POSTRE |
A base de lácteos: 60 a 100 g A base de frutas: 60 a 80 g Dulces con queso / dulces : 60 g a 80 g Masas: 30 a 60 g |
60 a 100 g (base lácteos)60 a 80 g (base frutas) Procesadas o en puré. |
60 a 100 g (base lácteos) 60 a 80 g (base frutas) Consistencia miel 15 g de fruta en 200 ml. |
1 compotera de gelatina sin azúcar |
60 a 100 g (base lácteos) 60 a 80 g (base frutas) Con edulcorante |
40 a 60 g de compota de frutas o gelatina. |
40 a 60 g de compota de fruta baja en potasio, filtrada. 60 a 70 g de dulces compactos. |
|
VASO DE LECHE |
Vaso de leche (200 ml) tibia con canela |
Vaso de leche (200 ml) tibia con canela con espesante según consistencia) |
Vaso de leche (200 mll) con canela (con espesante según consistencia) |
- |
Vaso de leche descremada (200 ml) tibia con canela |
Vaso de leche deslactosada (200 ml) tibia |
- |
|
ANEXO 2. REFERENCIAS DEL MENU DE FUNCIONARIOS |
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EVENTO |
OPCIONES DE ALIMENTOS |
|
|
NORMAL |
LIGHT |
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DESAYUNOS |
200 ml de jugo natural de naranja, endulzado con azúcar.
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200 ml de jugo natural de naranja, endulzado con edulcorante.
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|
200 ml de jugo natural de durazno, endulzado con edulcorante.
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ANEXO 2. REFERENCIAS DEL MENU DE FUNCIONARIOS |
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EVENTO |
|
OPCIONES DE ALIMENTOS |
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|
NORMAL |
LIGHT |
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ALMUERZO / CENA |
Entrada |
-150 ml de sopa de zapallo. -150 ml de sopa de espinaca. 150 ml de sopa de zanahoria y acelga. -80 g de ensalada de tomate, pepino y lechuga. 80 g de ensalada de repollo, zanahoria y tomate. -80 g de ensalada de berro, tomate y cebolla. -80 g de ensalada de repollo morado, zanahoria y tomate. 80 g de ensalada de remolacha, arvejas y perejil. 80 g de ensalada de lechuga, tomate, choclo. -80 g de ensalada de lechuga, remolacha y tomate. |
150 ml de sopa de zapallo.
|
|
Plato principal |
-120 g de estofado de pollo, 80 g de arroz con queso. -120 g de marinera de pollo, 80 g de puré de papas. -120 g de muslo de pollo al horno, 80 g de ensalada rusa. -200 de lasagna de pollo, queso de rallar. -120 g de milanesa de pollo, 80 g de ensalada alemana. -200 g de canelones de pollo, con salsa roja y blanca, queso de rallar. -120 g de strogonoff de pollo, 80 g de arroz frito. -200 ml de caldo de pollo, 40 g de batata. -120 g de estofado de peceto, 80 g de fideo tallarín, queso de rallar. -120 g de carne al horno, 80 g de chipa guasú. -120 g de milanesas rellenas, 80 g de puré de papas. -200 ml de soyo, 40 g tortilla. 120 g de hamburguesa a la napolitana, 80 g de arroz con queso. -120 g de estofado de carne vacuna, 80 g de polenta, queso de rallar. -120 g de picadito de carne con salsa roja, 80 g de fideo a la manteca, perejil picadito y queso de rallar. -120 g de asado a la olla, 80 g de sopa paraguaya. -200 g de estofado de carne con ñoquis, perejil picadito y queso de rallar. -200 g de ravioles de carne, con salsa blanca, perejil picadito y queso de rallar. -120 g de peceto al horno con salsa madera, con fideo al pesto. 120 g de costillitas de cerdo al horno, 80 g de arroz con queso. -120g de lomo de cerdo al horno, 80 g de arroz primavera. -120 g de milanesa de tilapia, 80 g de fideo a la crema. -200 ml de sopa de porotos, 40 g de mandioca. -120 g de feichao con chorizo, 80 g de arroz frito. |
-120 g de grille de pechuga de pollo con limón y orégano, 80 g de ensalada de tomate, pepino y lechuga. -120 g de pechuga de pollo en tiras salteada con vegetales (cebolla, locote, zanahoria, sésamo). -120 g de muslo de pollo al horno sin piel, 80 g de ensalada de repollo, zanahoria y tomate. -120 g de grille de pechuga de pollo con cebolla, 80 g de ensalada de lechuga, remolacha y tomate. -120 g de pollo al horno con vegetales, 80 g de ensalada de pepino, zanahoria y sésamo. -120 g de grille de carne magra, 80 g de panaché de zapallito, cebolla, locote. -120 g de picadito de carne vacuna magra, 80 g de panaché de cebolla, locote, zanahoria. -120 g de carne al horno, 80 g de ensalada de repollo morado, zanahoria y tomate. 120 g de hamburguesa a la napolitana, 80 g de puré de zapallo. -120 g de ensalada de poroto, locote, cebolla, tomate, perejil picadito y huevo duro. -100 g de omelette de jamón y queso, 80 g de ensalada de pepino, tomate y zanahoria. -100 g de omelette de choclo y queso, 80 g de ensalada de berro, tomate y znahoria. -100 g de omelette de tomate y cebolla salteada, 80 g de ensalada de lechuga, tomate, rabanito. -150 g de zapallitos rellenos de carne molida y salsa de tomate. -120 g de tomates rellenos con jamon y queso
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|
|
Postre |
-30 g de budín de pan. -30 g de mouse de chocolate. 30 g de flan de vainilla. 30 g. dulce de batata -40 g de ensalada de frutas. -0 g de duraznos en almibar. -40 g de frutillas con crema. -30 g de rodajas de piña azucaradas. -30 de naranjas en gajos. -30 g de pie de limón. -30 g de brownie.- |
- 30 g de gelatina dietética. - 30 g de gelatina dietética con fruta. -30 g de gelatina dietética con yogur descremado. -30 g de mandarina sin cascara. -30 g de fruta. 40 de ensalada de fruta con edulcorante. -40 g de postres a base de leche descremada y edulcorantes. |
|
|
Jugo |
-200 ml de jugo de natural de naranja, endulzado con azúcar. -200 ml de jugo natural de pomelo, endulzado con azúcar. -200 ml de jugo de natural de limón thaiti, endulzado con azúcar. -200 ml de jugo de natural de durazno, endulzado con azúcar. -200 ml de jugo de zanahoria y limón, -200 ml de jugo de zanahoria y naranja, endulzado con azúcar. -200 ml de jugo de remolacha y limón, endulzado con azúcar. -200 ml de jugo de natural de naranja, endulzado con edulcorante. -200 ml de jugo natural de pomelo, endulzado con edulcorante. -300 ml de jugo de natural de limón thaiti, endulzado con edulcorante. -200 ml de jugo de natural de durazno, endulzado con edulcorante. -200 ml de jugo de zanahoria y limón, -200 ml de jugo de zanahoria y naranja, endulzado con edulcorante. -200 ml de jugo de remolacha y limón, endulzado con edulcorante. |
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ANEXO 3. MENU DIAS FESTIVOS Y SEMANA SANTA
|
MENU FESTIVO |
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FIN DE AÑO |
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Desayuno |
-200 ml de jugo natural de naranja, endulzado con azúcar. -150 ml de leche entera o deslactosada, con 50 ml de infusión. 30/60 g de pan dulce o budín inglés. - 10 g de azúcar. |
|
Almuerzos / cena |
-Entrada: ensalada de verduras. -Plato principal opciones: -120 g de lomo de cerdo al horno con salsa madera, con 80 g de ensalada rusa y 40 g de chipa guasú, -120 g de lomo de cerdo a la mostaza, con 80 g de ensalada de arroz y 40 g de chipa guasú, -120 g de pernil de cerdo al horno con salsa madera, 40 g de chipa guasú y 80 g de arroz a la griega, -120 g de pechuga de pollo rellena de jamón, queso, albahaca, salsa rosa, con 80 g de ensalada primavera y 40 g de sopa paraguaya, 120 g de peceto al horno con vegetales y salsa madera, con 80 g de papas a la crema y 40 g de sopa paraguaya, 120 g de peceto a la vinagreta, con 80 g de ensalada alemana y 40 g de sopa paraguaya, -120 g de milanesa rellena de jamón y queso, 80 g de ensalada de arroz y 40 g de chipa guasú. |
|
Postre |
-Opciones: -30 g de flan acaramelado de vainilla, de chocolate o dulce de leche, -30 g de mouse de limón, de chocolate o de frutilla, -30 g de tarta de limón, de durazno o de frutas,- 30 g turron de maní -40 g de pan dulce o budín inglés glaseado. 40 gr dulce de batata con queso |
|
Panificado |
-30 g de pancito chip o galletita cracker |
|
Bebida |
-200 ml de gaseosa. |
|
SEMANA SANTA |
|
|
Desayuno |
-200 ml de jugo natural de naranja, endulzado con azúcar. -150 ml de leche entera o deslactosada, con 50 ml de infusión. 60/80 g de chipas o chipita. - 15 g de azúcar. |
|
Almuerzos / cena |
-120 g de chupín de pescado, 80 g de arroz con queso, 40 g de sopa paraguaya. -120 g de milanesa de pescado, 80 g de ensalada alemana, 40 g de sopa paraguaya. -200 ml de sopa de pescado, 40 g de mandioca. -200 g de canelones de choclo, con salsa blanca, queso de rallar. -200 g de lasagna de jamón y queso y salsa blanca, queso de rallar. -120 g de costillitas de cerdo a la olla con ajo, 80 g de ensalada rusa y 40 g de chipa guazú. -120 g de lomo de cerdo al horno con salsa madera, 80 g de ensalada primavera y 40 g de chipa guazú. |
|
Postre |
-30 g de flan acaramelado de vainilla, de chocolate o dulce de leche, -30 g de mouse de limón, de chocolate o de frutilla, - 40 g de tarta de limón, de durazno o de frutas, -40 g de ensalada de frutas con crema 40 g dulce de batata con queso |
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Panificado |
-30 g de pan blanco o galletita cracker |
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Bebida |
-200 ml de gaseosa. |
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|
A) VERIFICACIÓN DE BUENAS PRÁCTICAS DE MANUFACTURA |
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Ítem a evaluar |
Cumple |
No cumple |
Observaciones |
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|
Firma y sello (Administrador de Contrato) |
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|
Firma y sello ( Nutrición) |
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|
Firma y sello (empresa adjudicada) |
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*Identificar el nombre, cargo y la dependencia de la Institución de quien solicita el llamado a ser publicado:
Dirección del Hospital de Especialidades Quirúrgicas Ingavi.
*Justificar la necesidad que se pretende satisfacer mediante la contratación a ser realizada:
Provisión del Servicio de Alimentos para pacientes internados y funcionarios habilitados del Hospital de Especialidades Quirúrgicas Ingavi.
*Justificar la planificación. (si se trata de un llamado periódico o sucesivo, o si el mismo responde a una necesidad temporal):
Es un llamado periódico.
*Justificar las especificaciones técnicas establecidas:
Se solicitan las especificaciones técnicas establecidas en el presente proceso a fin de dar cumplimiento a los requerimientos mínimos establecidos en la Ley 2051/03 de contrataciones públicas.
La entrega de los bienes se realizará de acuerdo con el plan de entrega y cronograma de cumplimiento, indicados en el presente apartado. Así mismo, de los documentos de embarque y otros que deberá suministrar el proveedor indicados a continuación:
NO APLICA
a. PACIENTES
La distribución de alimentos a pacientes, será realizado por 1 (una) moza cada 40 pacientes internados, en simultáneo, por evento, según el listado de pacientes provisto por el Servicio de Nutrición y Cocina acordes a horarios y formato de planilla establecidos por el mismo.
a) La distribución del desayuno en la sala de hospitalización para los pacientes se realizará en horario de las 06:30 hs, de manera que para las 07:00 hs todos estos comensales estén servidos.
b) La distribución de las colaciones serán variables en horario y número de acuerdo a las necesidades del paciente y debidamente solicitadas por el Administrador de contrato y/o el Servicio de Nutrición y Cocina. Los horarios en que las colaciones podrán ser servidas serán: para la colación de la mañana: 06:30 horas, colación de media mañana: 08:30 horas, colación de merienda: 15:30 horas y colación nocturna: 20:00 hs.
c) La distribución del almuerzo se iniciará a las 11:30 horas para los pacientes, de modo a que a las 12:00 horas todos los comensales estén servidos.
e) La distribución de la merienda se hará a las 15:30 para que a las 16:00 horas estén todos servidos.
f) La distribución de la cena se iniciará a las 19:00 para que a las 19:30 horas esté totalmente servida.
La organización de la prestación de los servicios de alimentación deberá adaptarse a las necesidades del paciente y no a la conveniencia del personal de la empresa, así mismo se deberá de proveer al paciente todo alimento que este requiera bajo autorización del Servicio de Nutrición y Cocina y en el horario que este indique.
La empresa adjudicada no podrá suministrar bebidas ni comidas a pacientes y/o funcionarios, ni a dependencia alguna del Hospital de Especialidades Quirúrgicas Ingavi, si no son solicitados y autorizados a través del procedimiento establecido por el Servicio de Nutrición y Cocina.
Las comidas deberán llegar a la temperatura adecuada según las características del mismo, el horario de distribución de alimentos y agua a pacientes internados se realizará según el siguiente cronograma de inicio y finalización de la entrega de alimentos (Tabla 14. Horario de distribución de los servicios a pacientes y 15. Horario de distribución de los servicios a funcionarios).
b. FUNCIONARIOS
El horario de servicio del área de comedor para quienes tienen derecho, se iniciará con la distribución del desayuno a las 06:00 hs y terminará a las 08:00 hs; el almuerzo se iniciará a las 11:30 hs y terminará a las 14:30 y la cena iniciará las 19:30 y terminará 21:30 hs.
Los alimentos deberán ser otorgados en el área de comedor, con moza de la empresa adjudicada para servir los alimentos a funcionarios en los platos correspondientes, previa identificación del comensal y firma del mismo en la lista de asistencia proporcionada por el administrador del contrato y/o Servicio de Nutrición y Cocina.
OBSERVACIONES:
El Administrador de Contrato y/o el Servicio de Nutrición y Cocina supervisarán que la distribución de alimentos se realice en el menor tiempo posible en las áreas de hospitalización y en sus respectivas camas.
La preparación de las bandejas, deberá realizarse en la cocina del hospital, sirviendo la ración y tipo de dieta para cada paciente y protegiéndolas con las campanas correspondientes.
El servicio otorgado por paciente, deberá identificarse con etiquetas que contengan Servicio, puesto,nombre de paciente, tipo de dieta, fecha y horas , sala/cama. La provisión de las citadas comidas a pacientes que ingresan luego del horario previsto para la distribución, se realizará según la indicación, del administrador de contrato y/o el Servicio de Nutrición y Cocina.
La empresa adjudicada deberá contar con la cantidad suficiente de personal, de manera a cumplir con cada horario previsto de distribución.
Al término de la distribución de los alimentos a los pacientes, se dará tiempo de una hora y media para proceder a levantar los utensilios en los que fueron servidos.
La división de las preparaciones de alimentos se completará en el periodo mínimo factible, que no debe ser superior a 30 minutos para cualquier producto refrigerado. Las porciones se deben servir inmediatamente o refrigerar a 4ºC.
Se deben cubrir los alimentos con materiales aptos para el contacto con los alimentos para protegerlos de la contaminación
La lista de asistencia de comensales provista por el administrador de contrato, según la planilla adjunta en este documento identificará a los funcionarios que tengan derecho a cada comida y solo se tendrá en cuenta la cantidad de firmas (física o electrónica) en dicha lista, como equivalente a cantidad de raciones consumida a la hora de elaborar la planilla para factura de pago. La persona designada por el administrador de contrato se hará responsable de la proyección de raciones a producir para cada comida, cuyas confirmaciones diarias quedará a cargo de la empresa adjudicada.
El funcionario que no pueda acudir al comedor, en los horarios establecidos, por motivo de trabajo, deberá informar con tiempo al Servicio de Nutrición a fin de comunicar a la empresa y proporcionar la ración equivalente, en envase individual y descartable, una vez que el funcionario acuda a firmar y retirar la misma; teniendo en cuenta el horario de prestación de servicio de la empresa. En caso de que el funcionario no pueda retirar, la empresa deberá entregar en su lugar de trabajo o podrá ser retirado por un tercero previamente autorizado por el Administrador de Contrato y/o el Servicio de Nutrición y Cocina.
También tienen derecho a la provisión de alimentos terminados, los funcionarios de otras dependencias conforme a lo establecido en las excepciones.
Para la presente contratación se pone a disposición los siguientes planos o diseños:
No aplica
El embalaje, la identificación y la documentación dentro y fuera de los paquetes serán como se indican a continuación:
No aplica
Las inspecciones y pruebas serán como se indican a continuación:
Conforme a lo establecido en las Especificaciones Tecnicas.
1. El proveedor realizará todas las pruebas y/o inspecciones de los bienes, por su cuenta y sin costo alguno para la contratante.
2. Las inspecciones y pruebas podrán realizarse en las instalaciones del proveedor o de sus subcontratistas, en el lugar de entrega y/o en el lugar de destino final de entrega de los bienes, o en otro lugar en este apartado.
Cuando dichas inspecciones o pruebas sean realizadas en recintos del proveedor o de sus subcontratistas se le proporcionarán a los inspectores todas las facilidades y asistencia razonables, incluso el acceso a los planos y datos sobre producción, sin cargo alguno para la contratante.
3. La contratante o su representante designado tendrá derecho a presenciar las pruebas y/o inspecciones mencionadas en la cláusula anterior, siempre y cuando éste asuma todos los costos y gastos que ocasione su participación, incluyendo gastos de viaje, alojamiento y alimentación.
4. Cuando el proveedor esté listo para realizar dichas pruebas e inspecciones, notificará oportunamente a la contratante indicándole el lugar y la hora. El proveedor obtendrá de una tercera parte, si corresponde, o del fabricante cualquier permiso o consentimiento necesario para permitir a la contratante o a su representante designado presenciar las pruebas o inspecciones.
5. La contratante podrá requerirle al proveedor que realice algunas pruebas y/o inspecciones que no están requeridas en el contrato, pero que considere necesarias para verificar que las características y funcionamiento de los bienes cumplan con los códigos de las especificaciones técnicas y normas establecidas en el contrato. Los costos adicionales razonables que incurra el proveedor por dichas pruebas e inspecciones serán sumados al precio del contrato, en cuyo caso la contratante deberá justificar a través de un dictamen fundado en el interés público comprometido. Asimismo, si dichas pruebas y/o inspecciones impidieran el avance de la fabricación y/o el desempeño de otras obligaciones del proveedor bajo el contrato, deberán realizarse los ajustes correspondientes a las Fechas de Entrega y de Cumplimiento y de las otras obligaciones afectadas.
6. El proveedor presentará a la contratante un informe de los resultados de dichas pruebas y/o inspecciones.
7. La contratante podrá rechazar algunos de los bienes o componentes de ellos que no pasen las pruebas o inspecciones o que no se ajusten a las especificaciones. El proveedor tendrá que rectificar o reemplazar dichos bienes o componentes rechazados o hacer las modificaciones necesarias para cumplir con las especificaciones sin ningún costo para la contratante. Asimismo, tendrá que repetir las pruebas o inspecciones, sin ningún costo para la contratante, una vez que notifique a la contratante.
8. El proveedor acepta que ni la realización de pruebas o inspecciones de los bienes o de parte de ellos, ni la presencia de la contratante o de su representante, ni la emisión de informes, lo eximirán de las garantías u otras obligaciones en virtud del contrato.
El documento requerido para acreditar el cumplimiento contractual será:
Planificación de indicadores de cumplimiento:
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INDICADOR |
TIPO |
FECHA DE PRESENTACIÓN PREVISTA |
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Acta de recepción 01 |
Acta de recepción 01 |
30 dias |
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Acta de recepción 02 |
Acta de recepción 02 |
60 dias |
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Acta de recepción 03 |
Acta de recepción 03 |
90 dias |
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Acta de recepción 04 |
Acta de recepción 04 |
120 dias |
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Acta de recepción 05 |
Acta de recepción 05 |
150 dias |
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Acta de recepción 06 |
Acta de recepción 06 |
180 dias |
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Acta de recepción 07 |
Acta de recepción 07 |
210 dias |
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Acta de recepción 08 |
Acta de recepción 08 |
240 dias |
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Acta de recepción 09 |
Acta de recepción 09 |
270 dias |
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Acta de recepción 10 |
Acta de recepción 10 |
300 dias |
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Acta de recepción 11 |
Acta de recepción 11 |
330 dias |
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Acta de recepción 12 |
Acta de recepción 12 |
360 dias |
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Acta de recepción 13 |
Acta de recepción 13 |
390 dias |
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Acta de recepción 14 |
Acta de recepción 14 |
420 dias |
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Acta de recepción 15 |
Acta de recepción 15 |
450 dias |
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Acta de recepción 16 |
Acta de recepción 16 |
480 dias |
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Acta de recepción 17 |
Acta de recepción 17 |
510 dias |
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Acta de recepción 18 |
Acta de recepción 18 |
540 dias |
De manera a establecer indicadores de cumplimiento, a través del sistema de seguimiento de contratos, la convocante deberá determinar el tipo de documento que acredite el efectivo cumplimiento de la ejecución del contrato, así como planificar la cantidad de indicadores que deberán ser presentados durante la ejecución. Por lo tanto, la convocante en este apartado y de acuerdo al tipo de contratación de que se trate, deberá indicar el documento a ser comunicado a través del módulo de Seguimiento de Contratos y la cantidad de los mismos.
La convocante adjudicará el contrato al oferente cuya oferta haya sido evaluada como la más baja y cumpla sustancialmente con los requisitos de las bases y condiciones, siempre y cuando la convocante determine que el oferente está calificado para ejecutar el contrato satisfactoriamente.
1. La adjudicación en los procesos de contratación en los cuales se aplique la modalidad de contrato abierto, se efectuará por las cantidades o montos máximos solicitados en el llamado, sin que ello implique obligación de la convocante de requerir la provisión de esa cantidad o monto durante la vigencia del contrato, obligándose sí respecto de las cantidades o montos mínimos establecidos.
2. En caso de que la convocante no haya adquirido la cantidad o monto mínimo establecido, deberá consultar al proveedor si desea ampliarlo para el siguiente ejercicio fiscal, hasta cumplir el mínimo.
3. Al momento de adjudicar el contrato, la convocante se reserva el derecho a disminuir la cantidad requerida, por razones de disponibilidad presupuestaria u otras razones debidamente justificadas. Estas variaciones no podrán alterar los precios unitarios u otros términos y condiciones de la oferta y de los documentos de la licitación.
En aquellos llamados en los cuales se aplique la modalidad de contrato abierto, cuando la convocante deba disminuir cantidades o montos a ser adjudicados, no podrá modificar el monto o las cantidades mínimas establecidas en las bases de la contratación.
La comunicación de la adjudicación a los oferentes será como sigue:
1. Dentro de los cinco (5) días corridos de haberse resuelto la adjudicación, la convocante comunicará a través del Sistema de Información de Contrataciones Públicas, copia del informe de evaluación y del acto administrativo de adjudicación, los cuales serán puestos a disposición pública en el referido sistema. Adicionalmente el sistema generará una notificación a los oferentes por los medios remotos de comunicación electrónica pertinentes, la cual será reglamentada por la DNCP.
2. En sustitución de la notificación a través del Sistema de Información de Contrataciones Públicas, las convocantes podrán dar a conocer la adjudicación por cédula de notificación a cada uno de los oferentes, acompañados de la copia íntegra del acto administrativo y del informe de evaluación. La no entrega del informe en ocasión de la notificación, suspende el plazo para formular protestas hasta tanto la convocante haga entrega de dicha copia al oferente solicitante.
3. En caso de la convocante opte por la notificación física a los oferentes participantes, deberá realizarse únicamente con el acuse de recibo y en el mismo con expresa mención de haber recibido el informe de evaluación y la resolución de adjudicación.
4. Las cancelaciones o declaraciones desiertas deberán ser notificadas a todos los oferentes, según el procedimiento indicado precedentemente.
5. Las notificaciones realizadas en virtud al contrato, deberán ser por escrito y dirigirse a la dirección indicada en el contrato.
Una vez notificado el resultado del proceso, el oferente tendrá la facultad de solicitar una audiencia a fin de que la convocante explique los fundamentos que motivan su decisión.
La solicitud de audiencia informativa no suspenderá ni interrumpirá el plazo para la interposición de protestas.
La misma deberá ser solicitada dentro de los dos (2) días hábiles siguientes en que el oferente haya tomado conocimiento de los términos del Informe de Evaluación de Ofertas.
La convocante deberá dar respuesta a dicha solicitud dentro de los dos (2) días hábiles de haberla recibido y realizar la audiencia en un plazo que no exceda de dos (2) días hábiles siguientes a la fecha de respuesta al oferente.
Luego de la notificación de adjudicación, el proveedor deberá presentar en el plazo establecido en las reglamentaciones vigentes, los documentos indicados en el presente apartado.
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1. Personas Físicas / Jurídicas |
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a) Certificado de no encontrarse en quiebra o en convocatoria de acreedores expedido por la Dirección General de Registros Públicos; |
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b) Certificado de no hallarse en interdicción judicial expedido por la Dirección General de Registros Públicos; |
| c) Constancia de no adeudar aporte obrero patronal expedida por el Instituto de Previsión Social; |
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d) Certificado laboral vigente expedido por la Dirección de Obrero Patronal dependiente del Viceministerio de Trabajo, siempre que el sujeto esté obligado a contar con el mismo, de conformidad a la reglamentación pertinente - CPS; |
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e) En el caso que suscriba el contrato otra persona en su representación, acompañar poder suficiente del apoderado para asumir todas las obligaciones emergentes del contrato hasta su terminación. |
| f) Certificado de Cumplimiento Tributario vigente a la firma del contrato. |
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2. Documentos. Consorcios |
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a) Cada integrante del consorcio que sea una persona física o jurídica deberá presentar los documentos requeridos para oferentes individuales especificados en los apartados precedentes. |
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b) Original o fotocopia del consorcio constituido. |
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c) Documentos que acrediten las facultades del firmante del contrato para comprometer solidariamente al consorcio. |
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d) En el caso que suscriba el contrato otra persona en su representación, acompañar poder suficiente del apoderado para asumir todas las obligaciones emergentes del contrato hasta su terminación. |